体检发现子宫内有1厘米大的东西及宫腔积液。

会员44493389 62岁 已回复
体检发现子宫内有1厘米大的东西及宫腔积液。液,9月17日做了宫腔镜手术。之前本人并无任何症状。病理报告为子宫内膜复合增生伴重度不典型増生。我想问下一歩的治疗。要手术吗?宫腔镜手术后病理为子宫内膜复合增生伴重度不典型增生。如何进一步治疗?
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苏志方 河北省沧州市献县中医院妇产科 二级乙等
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问题分析:您好,子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。 对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,排除后可以使用孕激素治疗控制雌激素增长导致的内膜异常增生,药物不能控制的可以手术刮宫治疗止血的。
意见建议:建议未绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除
相关问答

关于宫腔积液治疗的问题,首先要看是什么原因引起的宫腔积液,如果是因为宫颈管粘连而导致的宫腔积液,可以考虑作宫颈管的粘连分离手术,宫腔积液就可以排出来,如果是在产后人工流产术后,子宫收缩不好所导致的宫腔积液,是需要应用药物促进子宫的恢复,促使宫腔内的积液流出来。也可以促进子宫收缩,促进积液排出。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果宫腔积液的量较多,出现见红以及人绒毛膜促性腺激素水平较低,时候就需要进行保胎治疗,需要卧床休息,避免过度劳累,可以多吃些易消化、清淡以及富含蛋白质的食物。而且还需要定期复查人绒毛膜促性腺激素的增长情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产后宫腔积液厚度小于3厘米,是属于正常的,症状不明显,是可以不用治疗的。如果是宫腔积液厚度大于3厘米,是不正常的,可能会出现肚子疼痛、肚子不舒服,就需要用药物,促进宫腔内瘀血的排出,这样就可以控制疾病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫腔积液是难以被身体吸收掉的,通常来讲,还需要通过手术引流的方式排除多余的宫腔积液,通过手术医治的同时还要注意好采取必要的药物措施来改善出现的妇科炎症状况,只有这样才可以有效的改善宫腔积液状况,所以医治疾病需要从源头医治才行。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫腔积液就是指超声下可见宫腔里有液性回声。宫腔内出现积液,一般都在怀孕的前三个月。最常发生在孕囊的下缘达宫颈内口处。宫腔积液有生理性宫腔积液和病理性宫腔积液。生理性宫腔积液可能是过多的宫颈分泌物逆流入宫腔形成的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫腔积液考虑与炎症有一定的关系。妊娠不满28周内凡出现腹痛、阴道流血、宫颈扩张等症状,称为先兆流产,妊娠12周内为早期先兆流产,其后的称晚期先兆流产,原因分为孕妇及胎儿两大方面。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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