支原体肺炎大片影,咳嗽厉害,支原体咽拭子1.04x10的7次方,住院一周,静脉注射阿奇霉素5天和红霉素2天,出院后x片显示吸收较好,继续静脉注射阿奇霉素5天,咽拭子9.43x10的3次方,现在咳嗽白天有几声,但是有痰,继续服药。请问两次咽拭子的检查结果各说明什么,下一步该如何治疗?谢谢。
儿童合并支原体肺炎,一般会出现较长的病程,一般会出现2周以上的症状。儿童感染支原体肺炎后,会出现咳嗽、免疫功能下降、身体虚弱、消化不良等症状。
儿童咳嗽后要到正规的医院就医,在医生的指导下服用药物。可以口服氨溴索口服液,也可以选择用抗支原体足疗,也可以选择雾化普米克。如果药物治疗无效,可以通过药物敏感试验来确定是否有过敏的原因。
是因为支原体感染,支原体感染后还可以释放炎性介质,炎性介质可以导致咳嗽的迁延不愈,气道有高反应,有的会出现喘息,所以支原体肺炎感染之后可以诱发慢性咳嗽。
支原体肺炎引发的咳嗽,可以咳半个月或者是长的可以达到1个月左右才可以恢复。由于支原体感染呼吸系统之后,会导致呼吸系统的炎性反应。支原体感染的炎性反应与细菌和病毒之间有明显的区别,气道高敏感反应程度要比细菌和病毒的高敏感性更强。
肺炎支原体肺炎的潜伏期一般为2到3周,起病缓慢,其致病性可能是病人对支原体或其代谢产物的变态反应所致,发热可持续2到3周,体温正常后仍可有咳嗽,肺部体征不明显。
可以用相关的药物对症进行治疗。同时加雾化吸入进行治疗,原体肺炎感染后,咳嗽的时间有时候甚至会长到两三个月左右的,但是咳嗽归咳嗽并不代表炎症,没有消除咳嗽只是后遗反应。
病情分析: 根据您的描述诊断明确,用药规范合理。查咽拭子的目的就是通过咽部分泌物来判断咽部支原体生长繁殖情况。从两次检查结果看支原体繁殖减少,病情也得到了控制。
意见建议:建议可改为口服用药药物还是阿奇霉素来进一步治疗。