问题分析：你好，这种情况如果服用你说的药物无效，说明炎症比较厉害，或者部位比较深，一般至少服用3-5天才能看到明显效果。必要时还需要切开引流，输液抗炎等治疗，
指导建议：对于这种情况，一定要看服药时间是否大于三天，如果已经超过三天不管用，有加重趋势，可以考虑切开引流，如果病情没有加重，可以换药试试，直接吃替硝唑和头孢呋辛酯看看。
在怀孕晚期，牙龈肿痛，可以使用生理盐水漱口。饮食以清淡为主，不要吃过硬的食物，避免刺激牙龈加重疼痛症状。也要避免辛辣刺激的食物，多吃一些去火的食物，例如梨子，猕猴桃，苹果，火龙果等。
如果形成了黏膜下脓肿，需要到正规医院口腔科进行切开引流术，将脓汁从引流孔引流出来，再配合全身抗炎治疗，严重的牙龈炎会引起后牙的牙槽肿痛，形成牙周脓肿。这时也需要到口腔科进行脓肿切开，炎症控制以后，再进行牙周刮治、洁治，祛除炎症肉芽组织，防止炎症复发。
孕期牙龈肿痛可以就医进行合理地检查治疗，缓解不适，同时补充水分，早晚刷牙，经常漱口，避免食物残渣的存留和病菌的滋生，防止熬夜劳累受凉，调整好心态，养成良好的习惯，促进恢复口腔。维持正常的孕育。
孕妇牙龈肿痛，需要根据类型进行针对性处理。
孕妇牙龈肿痛的症状分为两种，如智齿发炎这一类，可自行使用一些淡盐水或漱口水，试着漱口，清洗盲袋内食物残渣，从而得到改善，待有了孩子后，需进行拔牙治疗。另外一种是因为牙周病导致牙齿松动脱落引起的，一般都是在产后才出现，所以不建议去医院治疗，也不要自行使用止痛药来止痛。如果是由于整个口腔牙龈肿胀疼痛，这类病例考虑为妊娠期龈炎并经常漱口，亲自刷牙刷洗，生孩子后的洗牙治疗。
