患者为10年糖尿病患者,发病前一天有便秘,不想喝水。...

会员43723963 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者为10年糖尿病患者,发病前一天有便秘,不想喝水。每次呕吐前一两小时感觉不舒服,每次发病时间上午10点左右(巳时),开始时口水直涌伴有鼻涕,口水像泉水般源源而来,恶心。每次强忍半小时后,实在憋不住开始呕吐。呕吐时头不痛不晕,体温正常,中段身躯冒大汗。呕吐时感觉胃里绞痛在翻腾,犹如有只手在一抓一放一样,左腹(靠近左肋)疼痛难忍。呕吐停止后腹痛稍有缓解,有时两三天后腹部仍有轻微疼痛。呕吐喷射状,随心所欲的吐。呕吐物带酸味,开始呕吐的是食物,然后是水和唾液,黄色物质,咖啡色物质,鲜血。呕吐时测血压(15097)、心率(92至97)、血糖(8.0至13.5)都明显偏高。一个小时后呕吐频率增加。每次到医院注射止吐药后,呕吐频率逐渐减少。有抽搐现象,全身冒汗,衣服全湿透。舌头发白,喉结比平时突出,双眉间苍白。半天到两天后开始不吐,可以进食恢复正常。
曾经治疗情况和效果:

病人病史:
1996年患肺结核,抗结核治疗半年。事后复查治愈。
2004年因呕吐送医院治疗,诊断:急性胃炎、查出糖尿病
2004至2009年吃糖尿病药物治疗。 2010年开始注射胰岛素治疗;
2010年3次因呕吐住院治疗,时间间隔3至4个月;到长沙湘雅附二医院做检查,胃镜查出潜表性胃炎。高血压、右肾小结石。
2011年4次因呕吐住院治疗,时间间隔2至3个月;
2012年4月至8月 8次因呕吐住院治疗,时间间隔1至5天; 7月到长沙省人民医院做检查,胃镜,钡餐查出患有胃潴留。 9月康复5个月左右。
2013年2月至8月9次因呕吐住院治疗,时间间隔1至5天;转株洲市人民医院治疗,脑部胸部腹部CT检查发现:动脉硬化、骨质增生、右肾小结石。10月康复6个月左右。
2014年4月至今 4次因呕吐住院治疗,时间间隔1天。住院期间很不稳定,隔十天左右就会呕吐。如果前天不大便,第二天就会呕吐。头颅CT:右侧基底节区多发性梗塞,左侧背侧丘脑梗塞,C5/6椎间盘突出(中央型),C5/6椎体骨质增生。

想得到怎样的帮助:

张医生,您好!我希望你能为我父亲的呕吐分析下病因.该如何治疗?非常感谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
已帮助用户: 22105
问题分析:你好,根据你的描述,考虑你父亲就是胃炎引起的胃肠动力差、消化不良的情况,可以吃些促胃肠动力药物和助消化药物治疗。
意见建议:建议你父亲平时不要吃辛辣刺激的食物,最好是定期复查胃镜,脑梗塞的话需要长期使用活血化瘀药物治疗。
相关问答

糖尿病人有很多的便秘症状,主要是由于糖尿病肠道疾病引起的,所以要防止糖尿病和便秘,要注意多吃蔬菜和杂粮,要放松自己的心情,要有一个好的心情,不要食用辛辣刺激性,温性,热的东西,多饮水,要有规律的排便。防止有糖尿病的人会出现便秘的情况。
还要注意控制血糖,可以在医生指导下使用二甲双胍片等降血糖的药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者便秘可以吃麻仁润肠丸的。有通便的作用。平时要养成定时大便的习惯。饮食要规律,不要吃辛辣刺激性食物,可以吃清淡无糖食物,多饮水,多吃新鲜的水果及蔬菜,可以吃粗粮食物。适当的运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病便秘可以吃香蕉。
糖尿病人可以吃香蕉,但一次不能超过50克。香蕉对糖尿病人有一定的好处。例如,可以降低血脂,降低胆固醇,保护胃粘膜治疗胃溃疡。另外,糖尿病的并发症还有治疗香蕉中含有的钾等高血压、心脑血管疾病的效果。糖尿病人大多患有抑郁症等精神疾病,让自己很伤心。吃香蕉可以缓解那种消沉的心情。也可以治疗糖尿病患者的皮肤瘙痒,降低体重。香蕉是糖尿病患者可以吃的食品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有糖尿病会引起便秘。
首先,糖尿病患者便秘和胃肠菌群失调有直接关系。因为糖尿病本身会引起迷走神经失调。另外,如果患者采用药物位置血糖的稳定性,本身也会对胃肠道造成一定程度的损伤。药物本身或患者患有疾病后,胃内菌群失调,可能会出现便秘等胃肠疾病。
糖尿病对植物神经造成一定损伤,可能会出现胃肠蠕动乏力,患者的大便不容易排出体外。神经病变主要是自主神经病的变化和周围神经病的变化。患者胃肠蠕动速度减慢,大便在肠内时间长,水分减少,便秘。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起便秘的解决方法如下:
1、糖尿病引起的便秘患者可以多吃富含膳食纤维的食物,包括杂粮、粗粮、荞麦、燕麦、高粱、玉米粉等。
2、也可以多吃蔬菜,蔬菜中含有丰富的膳食纤维,可以缓解糖尿病患者因自主神经功能紊乱导致胃肠蠕动减慢而引起的便秘。糖尿病患者有自主神经病变,尤其是有8年以上糖尿病病史的患者。此时,糖尿病的慢性并发症,包括大血管病变、微血管病变和神经系统疾病,容易导致便秘。
3、要适当运动,因为运动可以增加肠道蠕动,减少便秘,如果患者便秘严重,要去医院补充一些保护末梢神经,改善微循环的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起便秘。
糖尿病神经病变是以高血糖为特征的代谢紊乱,与神经系统有关。胃肠道神经病变转变为自主神经病变,常见症状包括胃肠动力减弱、便秘、厌食、恶心呕吐等。要控制血糖,调节胃肠功能。常用药品包括复方乳酸菌片、复方黄连素片等。同时注意多吃新鲜蔬菜,多喝开水,多运动,适当吃水果。平时也要保持心情的舒畅,要避免激烈的感情给身体带来的负担。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。