阵发性频发室性早搏怎么办

会员44450432 50岁 已回复
最近我经常出现频发室性早搏,静脉推注利多卡因刚开始两三次还有效,后来就没有效果,最近两次都是早上三四点醒了后发作早搏。每次都是自行消失,心电图提示频发室性早搏,无心肌缺血。10天或20多天发作一次,一次两天到十几个小时不等现在发作后静推利多卡因无效,针灸,按摩无效,未用其他药物请问我这样是什么情况,需要怎么治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘桂茹 护士 大庆市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析:你好 你说的这种情况 异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常
意见建议:建议 症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的
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陈朋 医师 河南神火集团职工总医院内科 二级甲等
擅长:大叶性肺炎,喘息样支气管炎,肺炎,感冒,急性呼吸衰...
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问题分析:患者男,50岁,阵发性频发性室性早搏。建议还寻找病因,排除高心病,酒精性心肌病,病毒性心肌病,甲状腺性心脏病。
意见建议:关键寻找原发病,可以口服胺碘酮必须在医师指导下应用,结合老药新用盐酸小襞碱片有用。生活注意事项:忌烟忌酒,休息规律,劳逸结合,谢谢!
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,早搏分生理性与病理性,生理性的一般在疲劳,情绪波动,睡眠不佳,喝咖啡,浓茶等情况下发生。病理性的是心脏有器质性疾病的时候发生。首先应检查一下,排除一下器质性的。治疗吗要遵医嘱
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侯超 护士 绥棱县中医院内科 一级甲等
擅长:肺气肿,肺栓塞,急性呼吸衰竭,哮喘,感冒,支气管肺...
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问题分析:引起频发室性早搏的原因有很多,风湿性心脏病和其他瓣膜病,高血压也有导致频发室性早搏的可能。非心血管系统疾病,像甲亢,此外,过量的烟(包括被动吸烟)、酒、咖啡,以及洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药等药物亦可造成频发室早。
意见建议:建议到正规医院进一步确诊,明确病因,对症治疗,如为器质性疾病所造成的室早须积极治疗。避免诱因。如非器质性疾病引起, 可口服倍他乐克治疗,或遵医嘱用药。避免劳累,和不良情绪刺激。保证充足睡眠。
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赵文显 医师 山西省太原市丰盛门诊部中医科
擅长:风湿热,奔豚气,痈,喉痹,胃石,疥疹,地图舌
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问题分析:根据你的描述这个问题多数心脏是没有问题的,多见于五脏功能失调,正常情况下五脏是相互配合而又互相制约的,当某一脏腑功能亢进打破了这种平衡时引发的心动过速这种临床表现,比如说在中医上讲肝和心的关系是相生及母与子的关系,当肝亢进时母病及子就会引起心脏的问题,所以治疗原则重在调理五脏平衡,而不是治心脏。
意见建议:建议找中医把脉辨证,找出病因,坚持服用汤药一段时间,五脏调理平衡了,心率自然就正常了。祝早日康复。
相关问答

单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性的室性早搏,这种病变通常心脏有器质性的病变,需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗,改善频发性的室性早搏,特别是用抗心律失常的药物,针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态,避免情绪激动和过度不安,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于频发的室性早搏,治疗的目的是预防室性心动过速、心室颤动和心性猝死。对于没有心脏病的病人,无症状的孤立室早,不管其形态和频率如何,都不需要药物治疗。对于伴发器质性心脏病的室早,应针对原发病进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏三联律需要进行治疗,主要是口服药物治疗,还可以进行手术。需要注意定期进行复查,注意多休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,饮食要以清淡为主,注意增强体质,避免发生受凉感冒而病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般活动或运动后的早搏,多为不良早搏,需要积极干预,依病情严重程度,采用抗心律失常药物或射频消融术等纠正,缓解早搏症状。如果在安静状态下发生的早搏,且无任何不适时,可不做特殊处理,以动态观察为主,或服用简单药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病