老年人缺血性心肌病要怎么治疗啊?

会员44420465 55岁 已回复
我的身体这么多年了一直很好,就是有的时候会发生点心绞痛的,吃点药很快就好了,可是这几次发生的心绞痛怎么也不好过去,我就去问了问社区的医生说这是老年人缺血性心肌病。不知道怎么治疗。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析:你好,朋友,根据你的描述,早期内科治疗甚为重要有助于推迟充血性心力衰竭的发生和发展。
意见建议:早期治疗有赖于早期诊断应积极控制冠心病,减少冠心病危险因素,治疗心绞痛和各种形式的心肌缺血,尤其是无症状性心肌缺血。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:老年性缺血性心肌病,大部分是由于冠心病所造成。主要是由于体内脂质代谢紊乱,多余的脂质沉积在冠状动脉壁上,在血小板作用下,损伤冠状动脉血管,造成血管粥样斑块或硬化,从而导致供应心脏血液供应的冠状动脉狭窄甚至阻塞所形成。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣油腻食物和酒精制品,戒烟。适当服用硝酸酯类药物如消心痛、硝酸甘油等,抗凝抗血小板的药物如拜阿司匹林等,中成药物活血化瘀类药物如丹参、银杏叶制剂等,监控血压血糖血脂水平。
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张春竹 河北省威县洺州镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,老年人高血压,变异型心绞痛,类风湿性关节炎...
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问题分析:你好,这种情况应该去医院检查心肌酶,必要的话还得检查心电图、心脏彩超。
意见建议:建议近期去医院检查上述指标排除心肌炎,是的话及时治疗。单纯心肌缺血比较轻但也需要营养心肌。希望你能及时就诊。
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在出现这种表现主要还是由于心肌缺血造成的这种现象的发生应该适当的进行一些调理和治疗防止炎症加重。如果不及时的进行一些调理和治疗的话有的时候很容易会造成心肌缺血加重甚至会影响出一些心肌梗死的现象的发生。如果不及时的进行一些调理和治疗的话有的时候很容易会引起一些心脏功能异常的反应的话就很容易会出现一些危险了。
意见建议:给你的建议就是首先要适当的注意好休息避免过度的疲劳和劳累并且最好是适当的饮用一些心得安或者是阿司匹林肠溶片都有一定的调理和缓解的作用并且也可以适当的定期到医院进行心电图的检测防止出现一些异常。应该及时的住院治疗或者是适当的通过一些心脏修复手术进行治疗。
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彭壮 河南中医学院内科
擅长:脑血管、心血管疾病
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问题分析:心肌缺血是心脏冠状动脉狭窄后,心肌供血减少,致使部分心肌坏死,产生了心绞痛。需要做心电图才能确诊的,有条件了可以考虑做24小时心电图,看是否有心律失常。
意见建议:如果有心肌缺血,建议服用阿司匹林和他汀类药物(阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀)、单硝酸异山梨酯片,伴有心绞痛的话要随身携带硝酸甘油或者速效救心丸。不过,服用阿司匹林的前提是尿酸含量正常,建议到医院检查一下尿酸。平时不要有情绪过激,不要进食辛辣刺激食物,尽量不要出现便秘。
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尹佩佩 泰山医学院内科
擅长:呼吸、泌尿、消化类疾病
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问题分析:你好,你的这种情况属于缺血性心肌病,重在预防,没有什么好的办法
意见建议:建议你平时注意饮食和生活,避免过分的激动或是紧张,适度运动,可以随身携带速效救心丸类药物
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相关问答

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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