孕中期的胆囊炎治疗

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怀孕前有胆囊炎,现在怀孕六个月又发了,上个月白细胞一万八,中性细胞也超标,后来挂了六天头孢曲松纳,也没见好,还是天天疼,现在白细胞一万六,该怎么办。这对胎儿有影响吗。以后能否自然分娩。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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一般而言,怀孕期间患胆囊炎,与普通人患胆囊炎比起来,在诊断和治疗上因有其特殊性而显得要困难些。胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种,孕妇一旦发生胆囊炎,一般先以药物治疗,采用非手术治疗方法,作以下内科处理:

1、采用解痉止痛剂。

2、用清热解毒、疏肝利胆的中药。

3、选用抗生素进行治疗。

4、控制饮食,忌油腻,吃易消化的食物、低脂肪的流质或半流质。慢性患者可适当进食素油,不必过于顾忌。

经过上述方法,一般会有所好转。孕妇一般情况下更不宜做手术治疗,但病情不减轻,反复出现腹痛,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎的表现时,则应及时进行手术治疗。
相关问答

胆囊炎患者伴有食欲缺乏,腹痛,恶心,可对症治疗。腹痛是主要症状,发病早期腹痛发生在中上腹、右上腹,以后转移至右肋缘下面的胆囊区域,常于高脂饮食或饱餐后突然发作,或发生于夜间,原因是夜间仰卧时胆囊内结石易于滑入胆管内形成嵌顿所致。疼痛常呈持续性、绞痛性或膨胀样,可向右肩部或右肩胛下区放射。恶心、呕吐和食欲缺乏:患者常伴有食欲缺乏,反射性恶心、呕吐,呕吐剧烈时,可呕出胆汁,且可引起水和电解质紊乱。建议一旦发现有了胆囊炎的症状,及时到正规医院肝胆科检查就诊,早期可以抗炎治疗,中后期可能需要手术,平时注意不要吃难以消化的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎怎一般可以进行药物治疗。
胆囊炎怎样才能有效地治疗,需要结合临床的临床表现来进行治疗,急性胆囊炎的病人会出现严重的发烧、腹疼、恶心、呕吐、腹泻等情况,可以去医院进行输液、抗生素、消炎、利胆及相应的治疗。头孢类是一种具有抗炎症作用的消炎药。雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等具有良好的防护作用;654-2、阿托品等具有解痉镇痛的作用;出现严重的疼痛时可以使用镇静药。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊炎的治疗分为三个方面,第一是一般的治疗,比如积极预防和治疗细菌感染和并发症;第二个是还伴有结石者,考虑是否要手术;另外饮食以极低脂肪餐为主,要减少胆汁的分泌,减轻胆囊的负担,这是一般治疗。第二个药物治疗对于胆囊炎来说,主要体现在急性胆囊炎方面,主要有解痉镇痛,另外有急性胆囊炎的发作,抗生素使用也是比较关键的。第三个利胆治疗,比如硫酸镁的口服治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性胆囊炎一般有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎的症状会比较严重,伴有发烧,出现严重的胆绞痛、肝功能异常、休克等症状。如果是急性化脓性胆管炎,建议立即进行胆囊引流。
2.慢性胆囊炎的症状比较轻,平时生活要注意规律,避免暴饮暴食、少吃油腻的食物。
3.胆囊炎合并有胆囊结石时,需要做手术。胆囊功能不佳,基本无用,可以考虑手术。如果胆囊功能好,结石不是很严重,一般都会选择保守治疗。可以通过熊去氧胆酸来缓解症状,也可以用来解痉止痛。如果症状不是很严重的话,可以在医生的指导下改善生活方式来进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

蒲公英是一种中药的成分,其作用可以用于患者保肝以及利胆。但是对于胆囊炎来说,对于慢性胆囊炎的患者来说,平常可以适量的服用蒲公英,对于患者的胆囊炎的症状缓解具有积极的作用。平常患者如果是慢性胆囊炎急性发作,突发右上腹的胀痛不适以及右肩背部的胀痛不适。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有胆囊炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,临床症状主要有右上腹剧痛或绞痛,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样或者可能为为持续性胀痛,但随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。如果症状比较轻微,建议注意一般治疗,即注意清淡饮食,避免吃生冷油腻的食物,有助于缓解症状;如果症状较重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿托品、消炎利胆片、去氢胆酸片、利胆片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。