牙周病实际上经历了漫长的发展过程,一般来说牙周边病确实建议半年至一年清洗一次。
因为牙龈不是很容易清理掉,而且还得定期去检查。若为龈下牙结石,仍有许多病例需做一次刮治,牙周病治得很不错,标准是对牙周的控制。这个时候就要注意定期复查。牙周病得到了控制,其标准是靠x片观察,在牙齿牙槽骨上部边缘还可见到一种高密度图像,称之为骨白线,那么,若有骨白线生成,那表示牙周病得到了更好的控制,本来牙槽骨吸收就很缓慢,很缓慢。那么这个时候就要注意不要再去做其他检查了。另一种是可临床表现可观察如牙龈更健康,不红不肿,不流血,那么这样的状况基本牙周病的炎症就得到了控制,上面只需要这两项标准即可满足,这表示在暂时性的控制下,只需要注意口腔卫生。
牙周病早期表现为牙龈发炎、出血。这种症状很容易发现,有时候刷牙时出血,其实是牙龈发炎引起的。牙龈炎症最早出现,治疗起来比较容易,早期刷牙出血这种牙龈症状可以通过洗牙来改善,平时要注意保持口腔卫生,改掉吸烟等不良习惯。牙根暴露、牙龈红肿、牙齿松动、牙周袋形成、牙槽骨吸收。这些都是牙周病后期的表现。牙槽骨吸收和牙周膜增宽都能在x片上看到。牙龈下的大块牙石可以通过龈下刮治来去除。如果不能很好的保养,很有可能需要手术。
治疗的方法有修复治疗,通过修复学的方法来改善患牙的松动症状,分散牙合力、消除创伤,建立协调的牙合关系。还有软组织激光治疗法,主要通过热效应直接把细菌杀死,临床上常用的药物很少有能到达牙周袋杀死细菌去除袋内壁的肉芽组织进行清创。
治疗的方法有牙周刮治法可以暂时缓解牙周炎症状,然而对于牙龈萎缩却无能为力,牙结石很快会由萎缩牙龈的空隙乘虚而入,龈下滋生病菌继续侵蚀牙周健康。还有生物治疗法,对萎缩的牙龈直接输送营养,令萎缩的牙龈康复而膨胀再生,紧密包裹牙齿,牙石和病菌也就无隙可乘,恢复健康的牙龈,也逐渐恢复自身免疫机能,通过吸收消除牙周炎症状。
牙周病需要进行机械的方法去除牙结石、菌斑,恢复牙齿跟牙周组织正常的生理外形和功能。深部洗牙之后龈下刮治和根面平整、翻瓣术、隧道成形术等手术方式。手术之后要注意保持牙齿的清洁。
治疗最好的方法有调牙合治疗方法,通过调磨患牙的牙尖或者嵴,改善牙体外形,消除其与对颌牙之间的早接触,还有正畸治疗的办法是牙周炎综合治疗的重要方法之一,通过复位松动移位牙,改变牙长轴及其受力方向。