今年8月份早晨胸痛、气短、出汗去医院急诊(心肌梗)住院,当晚昏迷进ICU病房抢救,5天后转入监护病房。住院10天左右准备做造影又查出肺部感染发热未做,发热症状时有时无,住院20天后各项检查指标显示正常,但仍有发热症状(停治疗心脏点滴)。大夫建议出院观察(住院21天后出院回家),目前用药有:波立维、倍他乐克、阿司匹林、立普妥等。大夫诊断为“急性广泛前壁高侧壁心肌梗死”,这病能保守治疗吗?病人身体出院后一直较弱、情绪低落。
这病能保守治疗吗?如果长期用药的话都应该用什么药?有国产替代药吗?(现在吃的药很贵、经济压力很大)
心肌梗塞可以发生在心脏的各个壁,包括下壁、前间壁、高侧壁、前壁等。当发生了急性广泛性前壁心肌梗塞时,由于梗塞面积比较大,患者在进行心电图检查的时候,根据位置就可以定为是哪个壁的。如果在广泛前壁心肌梗塞,主要的心电图表现是在胸前导联可以出现特征性的改变。
高侧壁心肌梗死是一种比较常见的心肌梗死类型,通常与动脉粥样硬化有关,冠状动脉前降支闭塞可能会导致高侧壁心肌梗死。对于高侧壁心肌梗死,根据患者的症状和梗塞面积,选择相应的治疗方案。可以通过溶栓治疗或者介入治疗来尽快缓解症状。患者要少运动,饮食保持清淡,若出现该病症及时就医进行治疗,避免病情拖延,影响身体健康。
当病人出现有持续性的心前区压榨样疼痛,伴有大汗、胸闷、气短等症状的时候,一定要积极的到医院进行就诊治疗,可以检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白等。如果明确诊断,急性期的时候可以考虑给予抗凝溶栓药物治疗。
广泛前壁心肌梗死可能会出现以下症状:
心肌梗死是心肌持续而严重的急性缺血导致的心肌坏死,广泛前壁心肌梗死是心肌梗死的一种危重的状态,说明心肌梗死的面积较大。患者可能会出现剧烈的胸部疼痛、濒死感等症状;广泛前壁心肌梗死还可能引起有心源性休克,使患者出现急性肺水肿,气短,血压下降,心率增快,周身不适等症状。建议出现这些症状的患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
一般情况下,广泛前壁心肌梗死在心肌梗死的类型中较严重,主要是前降支近端甚至是左主干的闭塞。
对于广泛前壁心肌梗死,溶栓是治疗的首选方法,但只有在确定了溶栓的适应症和禁忌症状之后,再进行溶栓。在溶栓术后,应尽早进行冠脉造影术,以确定血管是否已经开放。治疗期间患者要注意多休息,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
不能治愈,不管是哪个地方的心肌梗死,都是不能自愈的。心肌梗死是冠心病里面最严重的类型之一,最好的治疗方法可能还是溶栓或者是通过支架治疗,右边的冠状动脉可能比较细小,而且供应都是右心室。