糖尿病昏迷一个星期,不一定是低血糖昏迷的,低血糖昏迷是很容易纠正的,病人有糖尿病,高血压,这都是脑出血或者昏迷的诱发因素。对,要及时进行身体检查,明确昏迷的病因,然后再对症治疗。
糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,多见于中老年人,发病原因时胰岛素不足出现严重高血糖时,诱发高渗性脱水和逐渐加重的意识障碍,发病有一些诱因,如:感染、心梗、尿毒症、烧伤等,发病时血糖>33.3mmol/l,血钠明显升高。怀疑或确诊后应该尽早到医院治疗,治疗方法有:大量补液、静脉应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱、补钾,针对诱因治疗如:抗感染、补液纠正休克、抗凝治疗、防止脑水肿形成。
糖尿病人一旦发生了昏迷,就会非常的危险。
这时候需要寻找造成这种情况的病因,比如糖尿病引起的酮症酸中毒,就会造成昏迷。糖尿病人不仅有血糖不正常,还会有相应的离子失调,从而引起糖尿病酮症酸中毒。这个阶段需要进行一些药物的辅助治疗,比如降血糖,补液,排酮体等,如果病人的血液中的酸性水平很高,需要进行补充碱等对症的辅助治疗。
如果糖尿病人突然意识丧失,应立即将病人的衣服解开,并让呈昏睡体位,保证呼吸道通畅,在救护车到来之前最好不做其他处置。急救低血糖昏迷的有效办法是喝糖水,而对于高血糖昏迷,则喝加有食盐的茶,如果能区分两种昏迷,就可以进行适当的处理。
糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病,是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状,逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥,弹性下降,舌干,眼球凹陷,血压下降,甚至休克,呼吸浅,心率加快。神经系统体征多种多样,比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。
可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。可由感染、创伤、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加,拮抗或抑制了胰岛素的作用,并可抑制组织对葡萄糖的摄取。应用糖皮质激素、苯妥英钠免疫抑制剂等药物也可使胰岛素作用减弱。