肝腹水恶化会有现高度疲乏,同时高度食欲不振,每天进食量明显减少。高度腹胀,以夜间为重,引起坐卧不安、彻夜难眠、气短发憋等症状。明显出血倾向。近期不仅齿龈出血,鼻衄、皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便。
肝腹水在临床上主要表现为严重的肝功能损害,导致蛋白质合成障碍,在体内导致低蛋白血症,从而引起腹水。常见于急性重型肝炎、肝硬化失代偿、肝癌等。然而,腹部彩色多普勒超声、腹部电脑断层扫描和腹腔积液穿刺可用于发送脱落细胞进行检查,以确定腹水是否为恶性。如果是恶性肿瘤,可能需要腹腔灌注化疗。
肝硬化腹水病人食用富含维生素高蛋白低脂肪低淀粉的食物。肝硬化腹水病情比较严重,需要积极对症治疗。要注意饮食营养和食品卫生,摄取充足的糖,蛋白质,维生素等。以保证机体营养物质的供给充足。不宜食生冷不洁食物,并要注意个人卫生,减少传染的机会,保持乐观情绪,心胸开阔。
肝腹水的早期,肝病仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝,部分肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
肝硬化腹水如果腹水不是很大,可以用一些中药来进行治疗,平时要注意蛋白质补充和优质蛋白质饮食。不要喝酒,吃辛辣油腻的食物。如果腹水很大,可以通过腹部穿刺排水。然而应预防低蛋白血症,平时也可使用保肝药物等。