糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素，1型糖尿病由于胰岛功能不足，胰岛素绝对不足，所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素，很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者，血糖暂时也不高，主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素，可以应用口服药物来控制血糖。
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。
糖尿病患者注射胰岛素后，血糖仍然很高，需要找到以下原因。
第一，饮食疗法贯穿糖尿病治疗的全过程。有些患者认为，注射胰岛素后不需要调节饮食，注射胰岛素时也必须控制饮食，这是不对的。
第二，运动因素，运动可以提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，减少胰岛素用量。运动还可以增加总热量消耗，避免体重增加。
第三，同时寻找提高血糖的压力源（如感染等）。
第四，检查胰岛素方案是否合理，低血糖后是否有反应性高血糖等。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。
胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异，取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右，餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值，应该是正常标准值的5-10倍。因此，判断一个人的胰岛素功能是否正常，可以测量三个点的胰岛素水平：空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先，正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟，而不是120分钟。
