胆囊切除胆肠吻合,肠梗阻,刨妇产后

会员44346787 女 27岁 已回复
胆囊切除胆肠吻合,肠梗阻,刨妇产后以前做了胆肠吻合,怀孕八个月检查出肠梗阻,肚子疼的厉害做了刨妇产,胆肠吻合处出问题,肠道感染及肠子水肿严重无法关腹现在应该怎么治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李坚 主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术,胃十二指肠、小肠手术,...
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病例分析:剖腹产术前做胆肠吻合术,因肠梗阻行剖腹产术后,肠道水肿无法关腹,有否行VSD技术保护肠管等内脏?
意见建议:建议组织外科会诊,先用VSD技术消除肠道肿胀,再想法将肠道重置入腹腔并关腹。
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安岗 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院其他 二级甲等
擅长:肠梗阻,溃疡病穿孔,脂肪瘤,阑尾炎,股疝,胃食管反...
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问题分析:这种情况属于胆漏,肠漏,需要禁饮食,腹腔持续冲洗引流,营养支持治疗,抗感染治疗等综合治疗,等腹腔内没有感染才可以关腹
意见建议:这种情况处理起来需要精心医治,建议到专业医院进行治疗,愈合时间比较长,顺利的话,短则3月,长则半年到1年时间
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,根据你所述情况,需要住院治疗,你的情况比较复杂。目前可能是出现肠管梗阻或肠漏引起的。治疗上需要首先先关腹,在全麻下行腹部切口关腹问题,需要做减张缝合。联合应用抗生素药物,必要时切口处放置引流管引流,每日切口换药,观察切口情况,及时处理。营养、支持治疗、抑酸、制酸药物应用,纠正电解质紊乱。保持大便通畅。
意见建议:建议你住院治疗,在全麻下行腹部切口关腹问题,需要做减张缝合,必要时切口处放置引流管引流,每日切口换药,观察切口情况,及时处理。联合应用抗生素药物,营养、支持治疗、抑酸、制酸药物应用,纠正电解质紊乱。保持大便通畅。产妇不易母乳喂养。
相关问答

一般情况下,恢复后在饮食上要少食多餐,逐渐的增加饮食量,先吃一些流食,再逐渐的吃半流食。一般的食物有蔬菜汤,面汤,米汤,小米粥,大米粥,面条等。
在饮食上尽量避免吃辛辣的,刺激性的,寒凉的,生冷的食物。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,坚持清淡饮食,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

少吃多餐,少吃高脂肪不易消化的食物,多吃含粗纤维如大米、面条、鱼类、蛋类、瘦肉、蔬菜、水果等,但是不可以用油煎、炸,多喝温水,忌食辛辣、油腻、生冷、过硬等刺激且不易消化的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿肠梗阻是小儿外科急症中比较常见的一种疾病,比较严重。
症状表现为腹痛、发热、呕吐等。如果及时治疗的话,大部分孩子都能恢复,但很容易复发。如果不及时治疗,可能导致水、电解质紊乱、肠坏死、中毒、感染,甚至危及生命。胃肠道分泌液会通过小肠吸收,再进入全身循环,只有少量的液体通过回盲瓣进入结肠,肠梗阻时会肠壁淤积,导致血液的再吸收减少,甚至停止吸收,大量的液体积存在肠腔内,不能被人体吸收,引起水和电解质紊乱;肠梗阻可导致肠壁张力升高,影响静脉回流,造成淤血、破裂、坏死;肠道内容物淤积导致肠道内细菌大量繁殖,产生大量毒素,细菌和毒素通过肠壁进入腹腔感染,经腹膜吸收可引起全身中毒。孩子患有肠梗阻时需引起重视,及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肠梗阻通俗的讲就是肠道不通畅,肠道存在堵塞导致食物无法正常往下排。肠梗阻的主要症状包括痛,胀,吐,闭。腹痛是肠梗阻主要症状之一,可表现为阵发性疼痛,疼痛与疼痛之间都有缓解期。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。