心梗治疗后身体一切感觉都很好还需要做造影检查吗

会员44330277 男 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心梗治疗后身体一切感觉都很好还需要做造影检查吗
曾经治疗情况和效果:

34岁,男,大车司机。吸烟饮酒,病发生时扛袋子发了大力。这6天治疗,感觉和未病前一样很好。

想得到怎样的帮助:

不需要造影检查了吧

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:青年男性,吸烟饮酒,心肌梗塞后,可以做重体力活动,说明心肌功能损伤较小,心肌梗塞是冠心病,冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄闭塞,引起心肌缺血坏死,称为心肌梗塞,你目前可以做重体力劳动,但不能说冠心病以及完全治愈,需要进一步冠脉造影检查确诊血管狭窄程度,针对性治疗
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意血压血脂达标,适量有氧运动,请在心血管内科进一步检查确诊治疗
相关问答

心脏的主要筛查手段是心电图检查,但是有一定局限性,在症状平稳时不容易出现心电图的改变,可以做24小时动态心电图和心脏的彩超检查,必要时可以做冠脉造影,能清楚地显示各个冠状动脉的通畅程度,平时少吃辛辣刺激性食物,多吃水果青菜,清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗三项检查主要包括肌红蛋白,肌钙蛋白以肌酸激酶同工酶检查。在急性心肌梗死发生时,肌红蛋白的反应时间最快,属于最早出现的检验指标。如果患者合并心梗的典型症状同时存在肌红蛋白升高,就要考虑存在心肌梗死,一般需要进行冠状动脉造影检查。如果可以明确诊断,需要即刻治疗。但肌红蛋白的特异性较低,部分患者会出现假阳性,不能单独作为定性指标,需要结合患者的临床症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心肌梗塞的临床表现:持续性胸部痛,其本质是胸部压迫性的,持续30多分钟,伴有胸闷出汗。心肌梗塞:心电图和心肌酶检测。心电表现为ST段弓背上升,伴有明显的心肌酶增高。如果诊断出了心梗,首先要做的是冠状动脉造影剂,然后是紧急的冠脉支架,或者是静脉血栓,然后进行血栓溶解,这样可以减少梗死的时间,从而减少缺血性病变的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞的主要检查方法为心电图检查和心肌损伤标志物,须于十分钟内做心电图检查,和心肌损伤标志物须在30分钟内显现的研究结果。急性心肌梗塞也需进行血常规,肾功能,电解质,D二聚体等检查、输血前检查,凝血四项等内容。这些项目都是非常必要的检测指标,但不能因为患者病情复杂就忽视了对其检查,以免延误抢救时机。急性心肌梗塞一确诊就清楚了,应尽早给予再灌注治疗,具备条件时,应进行介入治疗。
对于已经发生心肌梗死或正在发展为心梗的患者,应该及时地采取溶栓疗法和抗凝药物,并积极控制心室率、血压、心率,以减少梗塞面积、降低死亡率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀疑心肌梗死需要做心电图、心肌损伤标志物化验、心脏超声,冠脉检查等,这些检查结合起来看就更准确。
在结合某些心脏损害指标,或根据临床表现,可以进行心电图的检测。尤其是在有冠心病的时候,会有剧烈的胸疼、大汗、恶心、呕吐等症状。需要进行血液常规、肝脏功能、心脏超音波、心脏摄影等方面的检测,可以明确患者的病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗的检查有心电图、肌钙蛋白、心肌酶这三项检查。具体内容如下:
1.心电图:心电图能够帮助患者早期判断是否存在急性心肌梗死的情况;
2.肌钙蛋白:这是指心脏血液的生化指标,急性心肌梗死患者中这种指标出现得比较早,准确性也比较高。
所以肌钙蛋白指标与心电图相结合是诊断急性心梗非常有效的手段,而心肌酶的检查,目前临床上已经淘汰了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治