窦性心动过缓兼二尖瓣狭窄怎么办?

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近日突然昏厥两次,且两次时间间隔仅约十天,24小时动态心电图显示窦性心率偏缓,尤其在睡觉时大约只有40次,且伴有长间期(大于1.6秒)共三次。心脏彩超提示:二尖瓣中度狭窄伴中度关闭不全,主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全,想知道是否只有换二尖瓣和起搏器是唯一的治疗办法?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李金霞 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:病态窦房结综合征,冠心病,酒精性心肌病,心功能障碍...
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问题分析:您好,从你的动态心电图表现和心脏彩超的表现来看,并没有明确的导致晕厥的改变。引起晕厥的原因,除心脏原因外,还有低血压引起的晕厥、脑血管疾病引起的晕厥,和其他多种原因引起的晕厥。
意见建议:建议在医院再做其他的检查,如颅脑CT等检查,根据检查结果,综合判断病情,明确引起晕厥的原因。如果是心脏原因引起的晕厥,可采用瓣膜置换术和安置心脏起搏器,还可采用药物提高心率,减轻心脏负荷,从而预防晕厥的发生。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物
相关问答

心率如果太慢,容易导致心脏的供血不足,引起一系列不良反应,可以做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题,也不要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。营养心肌,防止心脏功能的进一步恶化,改善心脏功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,窦性心动过缓注意事项有日常护理、定期检查等,具体内容如下:
1.日常护理:在确诊为窦性心动过缓后,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要长期熬夜。此外,患者可以适当地进行运动,要注意保持轻松愉悦的心情。
2.定期检查:如果患者出现了窦性心动过缓的情况,患者应注意定期进行检查,以明确心脏的状况,以免忽略某些初期的病变情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓的调理需要做到以下几方面:
1.保证充足的睡眠,避免熬夜,确保足够的睡眠时间。
2.保持良好的心态,保持良好的心态,不要过于激动、悲伤。
3.密切注意天气的变化,避免受冷风的影响,尽量不要去人多的公共场所,以免患上感冒。
4.增强体质,如果身体状况稳定,可以进行太极拳、气功等运动。
5.健康饮食:饮食方面要注意多吃清淡易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃不饱和脂肪酸,同时要注意戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓伴不齐,首先明确心动过缓的原因,是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因,要积极对因治疗。若是心脏本身的原因,窦房结的功能减退导致,如果没有头晕,眼黑,心绞痛等症状,可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕,眼黑,心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先做一个动态心电图检查,看看是否存在心律失常,房室传导阻滞。然后做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题,也不要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。能够调节心肌收缩功能,更好的缓解症状,营养心肌,防止心脏功能的进一步恶化,改善心脏功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓有生理性因素和非生理性因素。有些青年人、运动员、老年人或睡眠中的心率慢,属于生理性窦性心动过缓,不用治疗。病理性窦性心动过缓的原因有:低温、甲状腺功能减退、颅内疾病或一些影响心率的药如美托洛尔等,还有一些急性心肌梗死也会表现为窦性心动过缓,所以需要查明原因,针对病因治疗。严重的窦性心动过缓如出现晕厥、黑蒙、心悸等症状,可能需要安装心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病