我胆囊结石有3cm无症状，不疼痛。请问需？

由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高，所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛，而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。

问题分析：根据您描述这个情况，胆囊结石疼痛考虑可能是胆囊结石尺寸比较大，处于活动状态。
指导建议：如果经常疼痛，尺寸比较大，可以通过手术处理的。一般胆囊结石，可以采取腹腔镜手术，安全系数也是比较高的。

如果孕妇患有胆结石疼痛，看看是否可以服用一些对胎儿没有影响的药物。胆结石是由于不注意饮食、消化不良和胆汁排泄造成的。有人建议我们必须注意改善饮食习惯，现在按时吃饭，多吃清淡易消化的食物。

胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是：胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍，出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时，会刺激腹壁的周围神经，也就是脊神经的右侧肋间神经，每根神经分前后两支，其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区，当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛，这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支，出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。

问题分析：你好！治疗没有？胆源性胰腺炎一般是由于结石位于胆总管或者胆囊肿大压迫胆管之后,形成的胆管高压,经肠液、胆汁逆流入胰腺之后,激活胰酶而引起的水肿、渗出性胰腺炎。如果症状比较轻微的话，可以保守治疗，通过抑酶、禁食、消炎、补液、护肝、护胃等，通过利胆治疗将小结石排出，胰腺炎也会好转。如果是比较严重的，需要及早进行手术干预，进行胆管切开取石。
指导建议：70岁老人，需要综合判断病情，轻微的保守治疗，严重的需手术，建议根据主治大夫的诊断进行治疗。平时要注意饮食规律，切忌暴饮暴食，注意多休息。

泥沙样胆囊结石可通过以下方式进行处理。
1、口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等溶解胆固醇的药物；
2、服用消炎、利胆的药物；
3、患者出现反复嵌顿时，可采取经腹腔镜或开腹胆囊切除术。
建议患者根据自身的疾病情况，在医生的指导下选择适合自己的治疗方式进行治疗。患者要平时注意清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬果，保证营养均衡，保持心情愉快，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。