胆囊结石14mm一般考虑结石较大,药物治疗效果不一定理想,可以注意饮食清淡规律不要吃刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累,如果胆囊结石频繁引起右上腹腹痛腹胀不适情况,可以当地正规综合性普外科就诊,进一步腹腔镜微创手术治疗。
经腹腔镜胆总管切除术在临床上已经使用了20多年,是一种安全、有效的治疗方法。其危害最大的是胆道损害。通过腹腔镜成像,可以扩大患者的视野,增加患者的视角,更加细致地展示患者的胆囊和周边的结构。通常胆囊残留、残留结石、术中胆总管受损等是常规外科最常见的并发症。随着外科技术的发展,其危险性逐步下降。
建议患者前往正规的营养就诊治疗,同时注意避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。
胆囊结石做胆囊切除手术是有一些指征的,当没有症状而且结石较小的时候可以完全不手术,临床随访观察就行了,比如每年一次进行健康体检。当结石>3㎝的时候,由于结石对胆囊壁的持续刺激会导致胆囊癌的发病率大大的增加,因此不管有没有症状,对于胆囊巨大结石行胆囊切除手术。
术后6小时可下床活动,第2天可适当进食,第3天可办理出院,术后1周可正常工作,术后3个月可进行体育锻炼或日常家务劳动。腹腔镜手术3个月以内,以流质饮食或清淡饮食为主。
胆囊结石且胆囊萎缩应该手术治疗,因为胆囊结石的癌变率大概10%,当胆囊出现萎缩的时候,说明胆囊的功能就不健全了。这时候胆囊既然没有功能,里面又有大量的结石,这样引起癌变几率比较大。
如果只是单纯的胆囊结石,没有胆囊炎的话,可以保胆取石手术,如果有胆囊炎的话,还是手术切除胆囊,取决于结石大小以及症状,严重的话,还是把胆囊切除,这个是比较好的办法,如果只是做取石手术,下次肯定还会再复发的。