医生好,我是11年车祸小腿截肢。残端是植皮的。穿上假...

会员44234798 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生好,我是11年车祸小腿截肢。残端是植皮的。穿上假肢后疤痕增进,手术打开里面有溃烂。清创后2个月。今天用镜子照伤痕,老地方疤痕增进的地方皮肤凸起发红,皮肤也特软。是不是旧病复发啊
曾经治疗情况和效果:

11年10月份车祸后截肢。植皮和做皮瓣。12年4月出院

想得到怎样的帮助:

今天用镜子照伤痕,老地方疤痕增进的地方皮肤凸起发红,皮肤也特软。是不是旧病复发啊

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谢洋春 主任医师 中国医学科学院整形外科医院整形美容 三级甲等
擅长:精细综合鼻整形,以达拉斯及韩式方式,重新构筑鼻部亚...
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问题分析:当今各种瘢痕防治面面观 烧伤
意见建议:你好建议您将局部情况上传照片过来看看,以方便诊断和治疗。
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
已帮助用户: 27315
问题分析:你好,你的信息提示车祸后小腿截肢,穿上假肢局部有磨损破溃的情况,这种情况很难预防,不能说是旧病复发,可以说是截肢后的并发症。
意见建议:建议你减少行走时间,注意让假肢尽量附体减少摩擦,避免局部破溃,同时注意预防感染。
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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
已帮助用户: 57933
问题分析:你好,从你所说的情况分析,1、可能与安装假肢有关。2、可能由于风湿原因所至。
意见建议:建议:1、去医院作一下检查,重点检查假肢情况。2、可以采用中医理疗方法治疗,如针灸等。
相关问答

小腿截肢后疼痛可以通过应用药物治疗和物理治疗来缓解:
一、药物治疗
常用的改善截肢后疼痛的药物钙离子通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林等,这类药物可通过调节神经中枢,达到缓解疼痛的效果。同时还可配合应用得百宁利多卡因凝胶贴膏,也能够阻止痛觉神经信号传入中枢,改善疼痛。
二、物理治疗
如理疗、按摩和被动活动等方式,能够帮助改善截肢后的疼痛感,促进腿部的血液循环,从而达到不错的镇痛效果。
除上述方式外,因这类截肢后的疼痛多属神经性疼痛,患者还可遵医嘱采取神经阻滞治疗、心理治疗等方式帮助缓解疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

一般情况下,小腿截肢后三个月以上装假肢,具体内容如下:
下肢截肢后安装义肢通常要三个月以上,等局部的创面完全恢复,如果太快的应用义肢,会造成局部的创伤,反复流血。现在的义肢比较多,所以要尽可能的使用非接触型义肢,以避免局部的重复摩擦。在断肢手术之后,要注意及时的换药,避免感染,积极尽量肢体功能锻炼,有助于更好的促进伤口愈合,维持锻炼功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿肌肉坏死的原因、坏死的范围和严重程度决定了要不要进行截肢。
如果是因为外伤造成的小腿肌肉坏死,只需小面积的清除即可,并不是必须进行手术切除。不过,如果小腿肌肉大面积出现大面积坏死,再加上大量的感染,可能会造成大量的缺血坏死,造成肝肾功能明显受损,就必须进行截肢。小腿肌肉坏死要密切监测患者的肝脏、肾脏功能等情况,一旦危及到了患者的性命,必须及时进行手术切除。
在日常生活中,患者应该注意休息,避免过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

截肢时,关于截肢的平面是有一定考究的,尤其是小腿截肢,以小腿中下1/3交界,该部位也就是小腿截肢的黄金位置(这个部位是小腿部,腓肠肌肉与肌腱交界的水平)。小腿保留15cm长到能够安装比较理想的假肢。如果太远,小腿的中远段,因为软组织较少,皮包骨,不适合截肢。所以,临床上小腿部截肢,一般不超过膝下15cm水平。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常来讲,截肢后小腿肌肉疼痛大多数都是由于幻肢痛引起的,可以采取物理热敷、口服药物、外用药物来改善。
幻肢痛又称肢幻觉痛。在患者主观上依然感觉被截除的肢体存在,自觉存在不同程度的痛感。这类情况可以通过热敷的方式来缓解,如效果不佳,可以采取口服钙离子通道调节剂来改善,如加巴喷丁和普瑞巴林等;也可以外用药物来进行治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,它可帮助抑制钠离子通道,阻挡疼痛信号向中枢的传导,从而达到减缓疼痛的效果。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

截肢手术恢复需要根据个人提示来判断,大多需要一个月至三个月的恢复期,但是心理的恢复期可能较长。术后一定要食用蛋白质丰富食物,术后应用消炎的药物避免术后炎症感染情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病