我老公在8月29日出现胸口疼痛和被部痛,医生诊断为主动脉夹层...

会员44221113 35 已回复
我老公在8月29日出现胸口疼痛和被部痛,医生诊断为主动脉夹层,一开始说要立马手术,可是我们感到医院时又没有做手术,让他躺在床上不要动,先把血压稳定下来,今天医生还说再过8到9天拍个片看看,要是破的地方可以自行合闭就可以不用手术,不行就要手术,是这样吗?合闭的可能大吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
靳世刚 主治医师 日照市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血、脑外伤
已帮助用户: 8505
问题分析:根据你的描述,动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。
意见建议:在患者情况适当稳定后,治疗方式的选择主要根据夹层的类型而定。就目前的治疗现状而言,对于Stanford B型主动脉夹层,以微创腔内治疗为主。治疗的依据包括以下情况,或者说手术适应症:夹层持续扩大,表现为主动脉夹层直径快速增大、范围迅速增加、胸腔出血、疼痛无法控制;或是主动脉的主要分支,如肠系膜上动脉、肾动脉缺血。
关注
谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
指导意见:你好,引起胸痛的病因有很多,如:心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。疾病的诊断要依据相关检查,要是经常发作的,建议做心电图、B超等,明确病因指导治疗。同时由于劳累、情绪等也可引起,或者是神经官能症引起的。
相关问答

主动脉夹层手术后恢复时间取决于病变累及范围、手术方式、术后并发症、患者年龄等,术后各方面愈合需要三个月左右,术后一到两个月内以轻体力劳动为主,三个月以后可逐渐进行负重锻炼,恢复正常的工作和生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管夹层治疗,首先需要把血压控制好,以免血压过高导致血管破口继续撕裂,在血压稳定的情况下尽早手术治疗,手术治疗方案有覆膜支架微创介入手术治疗,以及开刀人工血管置换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病,它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出,进入主动脉中膜,始中膜分离,沿着主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层破裂的原因主要是主动脉直接的承受来自心跳的压力的一个情况,血流量会比较大,之后出现内膜层的断裂。疼痛是该病最常见的症状,疼痛部位多位于躯干中线,很少放射至颈、肩、或手臂等部位,常为突发的撕裂或刀割样疼痛。早期进行治疗主要是控制胸痛及高血压以阻止夹层血肿的进展,防止并发症。破裂之后容易猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉夹层是动脉血管壁出现了问题,常见病因有高血压、动脉粥样硬化、结缔组织疾病、免疫系统疾病、血管内皮损伤等。正常的动脉壁由内膜、中膜、外膜组成。当动脉壁损伤时,血流至损伤部位进入动脉壁中层,在动脉壁之间形成一个假腔,形成动脉夹层。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病