怀疑强直性脊柱炎

会员44219700 25岁 已回复
怀疑强直性脊柱炎我今年25岁,生完孩子快两年了。一个月前觉得腰酸痛,不是很痛那种,就是躺着突然起来或者坐着突然躺下就会痛。有时候觉得是骨盆的位置痛,用手按不觉得痛,晚上疼的厉害点,白天运动过后不觉得痛。因为我姐跟弟都是强直患者,所以担心我也是,去医院做了一切跟强直有关的检查,全部指标正常,b27为阴性,我姐跟弟都是阳性。照了个片显示右侧骶髂关节间隙明显变窄,大部分关节间隙消失,关节边缘骨质密度增高,无明显边界,未见明显骨质破坏。。诊断意见是:腰椎未见明显异常。考虑右侧骶髂关节类风湿性关节炎,建议临床进一步完善检查。医生没说什么,也不说排除,也不说确定。我现在很苦恼,会不会是照片错误或者我碰伤哪里导致拍片错误呢?难道我也是强直吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周其锋 主任医师 淄博市第一医院内科 三级甲等
擅长:白细胞减少症,缺铁性贫血,再生障碍性贫血,自身免疫...
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病例分析:HLA-B27为阴性,拍片示右侧骶髂关节间隙明显变窄,大部分关节间隙消失,关节边缘骨质密度增高,无明显边界,未见明显骨质破坏。
意见建议:建议再做一个骶髂关节磁共振,必要时可以电话咨询。以上建议,仅供参考,具体诊治方案,请联系当地血液风湿科医生。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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问题分析:你好 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
意见建议:常见的治疗方法是物理治疗方法,物 理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等。
相关问答

强直性脊柱炎发生时,需要在医院对骶髂关节进行磁共振检查,以便看得更清楚,同时应结合症状进行诊断,主要是脊柱僵硬、抬头、弯腰和转身的运动障碍。你可以做关节拉伸运动,配合关节松动治疗,同时疼痛剧烈,配合服用非甾体抗炎药来缓解。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医,做血常规,炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断,如果确诊就需要积极进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的症状是腰背部疼痛僵硬。强直性脊柱炎的临床表现比较多,以骶髂和脊椎为主要表现,主要表现为夜间疼痛,严重影响睡,晨僵,可以在运动后减轻。严重的还会累及颈椎、髋关节、膝关节等关节,从而影响关节的滑膜,从而降低关节的功能。病情发展到后期,会导致脊椎前倾,即驼背。因此,如果年轻人出现了腰背僵直、驼背的情况,一定要及时去医院做检查,看看有没有强直性脊柱炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以做CT检查确诊,找骨科大夫详细检查根据检查结果和自身症状遵医嘱对症治疗,平时注意多锻炼,保持良好的坐姿和站姿,忌饮酒吸烟,避免吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果清淡含钙的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的诊断依据主要是血清学诊断,脊柱关节检查,出现症状等。诊断强直性脊柱炎的主要原因有以下几点:
1、症状:腰部、骶髂关节、颈胸等部位有明显的疼痛。
2、辅助检查:X光表现为竹节样病变。
3、实验室检查:正常或增高的白细胞,略有增多,少量患者会出现轻微的贫血。
4、特异性诊断:免疫反应呈阳性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎会导致关节僵硬腰背疼痛,骨质疏松,贫血等。可以到风湿免疫科做b27抗体检查,影像学检查以及c反应蛋白检查等。要注意避免负重活动,避免屈曲体位,而且适当的进行脊柱活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术