手术后75天,老人75岁
什么时间可以拔管
每天的胆汁排泄量为600-1000毫升,手术早期,由于手术的刺激,胆汁会排出较少,但术后2-3天,胆汁的排泄会慢慢恢复,随着时间的延长,一些胆汁又会随着胆管排入肠道,胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。
取右侧卧位,头低脚高,在引流管进入70cm时,开放引流管,观察流出液的颜色。检查完毕后拔出引流管,检查前三天让病人进食低脂肪饮食,以免引出胆汁量不足和浓度差而影响检查结果,要保持良好的心情。
引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。
胆管引流出800-1000ml是正常,放了T管有胆汁就出来是正常的,过几天可以夹闭,不是T管里就出,是腹腔引流管流出,那么就是出现胆瘘的并发症,需长期引流,必要时可能还要重新手术。
要说具体的愈合时间一般来说3-4天就能愈合,病者手术治疗,或多或少的都有营养不良情况,尤其是腹腔手术,病者术后长期禁食,进一步加重营养不良。患者营养状况差,自我修复能力差,引流管伤口洞愈合恢复就慢。所以术后病者应静脉营养支持治疗,病者能饮食后就应该加强饮食治疗。
在放置引流管的过程中有的医生会在伤口预先缝一针,但是不打结,在引流管拔出以后把缝好的线进行打结,这样有助于伤口的愈合,这种方法一些比较粗的引流管胸腔闭式引流下应用,对于一些比较细的引流管,没有必要进行缝合,七天以内伤口会自己愈合,但是如果伤口发生了感染,或者是脂肪液化,会延长伤口愈合的时间,需要进一步的处理。