慢性骨髓炎治疗方法有哪些?

会员44196872 56岁 已回复
大伯最近走路的时候看起来不是很方便,腿脚也没有以前灵活了,大伯说腿上有一块地方受伤了,而且一直也不见好转,还有些发炎的迹象,后来才知道是慢性骨髓炎。慢性骨髓炎治疗方法有哪些
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
已帮助用户: 49462
问题分析:骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起.骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位.
意见建议:在培养结果出来之前,应选择对革兰氏阳性,阴性菌均有作用的抗生素.对于儿童和成人,最初的抗生素应包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲异恶唑青霉素)和氨基糖苷类药物.抗生素必须肠道外给药,疗程4~8周.如果疗效欠佳或存在大范围骨破坏,就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流,以预防脊柱受损.坏死组织需行外科清创术,并同时应用广谱抗生素.较大的手术缺损需进行皮肤或带蒂移植物闭合创口,清创术应继续应用抗生素3周以上.
关注
马云章 医师 玉田县第二医院外科 二级
擅长:骨关节炎,开放性手外伤,腰腿痛,髌骨骨折,骨质疏松...
已帮助用户: 7776
问题分析:你好,骨髓炎多因开放骨折的术后感染所致,前期受伤清创或治疗不彻底造成骨髓感染,一般为金黄色葡萄球菌和溶血性链性菌感染所致,急性期一般有发热、局部红肿热痛、疫力下降等症,如果急性期治疗不彻底转为慢性期后不容易治疗
意见建议:建议去正规医院查腿部DR看腿部有无死骨,首先要抗炎支持治疗,选用对金黄色葡萄球菌和溶血性链性菌敏感的抗生素,等感染局限后如果存在死腔、死骨应手术切除病灶,以后再考虑植骨
相关问答

慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形,包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时,局部症状多,全身症状较轻,急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合,时而开放,甚至长时间不愈合,当身体素质下降时,会引起急性发作。在窦道中,20~40岁的人群窦道要注意病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长,最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎,需要及时的治疗,否则会导致骨骼破坏,引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理,要积极的抬高患肢,避免过度下垂,能够有利于静脉回流。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎的治疗主要是将病灶完全切除。慢性骨髓炎是一种慢性的骨髓炎,随着病情的发展,病情会越来越严重甚至会出现窦道,窦道渗出的时间越长,越难愈合。窦道通常会通到顽固的病变,这是不愈合的原因。治疗上要先确定顽固性性病灶的位置,一般可以做鼻窦造影、磁共振检查等检查。在确定了病变的位置和病原之后,再根据病理变化来确定合适的外科治疗方案。如果能把顽固的病变切除,再用人造骨粉和抗生素填满,大部分都能痊愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎的症状有红肿,发热等。慢性骨髓炎患者在炎症期间会出现骨膜反应,如窦道、脓肿、死骨等。有些患者在接受治疗后,鼻窦会关闭,当患者的免疫力下降时,会再次发生。慢性骨髓炎会持续很长时间,并且会出现反复的病变。有时由于运动不当导致的局部破溃,虽然可以通过手术修复,但是并不完全愈合。随着时间的推移,鼻窦周围会形成疤痕,导致血液流通不良,导致血流不畅。慢性骨髓炎的治疗需要一个较长的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿慢性骨髓炎是一种骨感染性的疾病,可能是化脓性的细菌侵入到了骨组织导致的。具体内容如下:
化脓性的细菌侵入到了骨组织、急性的骨髓炎治疗不当、开放性的骨折发生感染等原因可能会导致小儿慢性骨髓炎,这是一种骨感染性的疾病,具有反复发作的特点,患处容易红肿、疼痛,建议家长及时带儿童就医,在医生指导下进行对症治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:
1、将病变组织完整切除。
2、控制感染,将感染病原体彻底清除。
3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。
日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。