肝硬化,腹水,晚期,带昏迷。
若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
肝硬化腹水晚期的生存率较低,生存期与病情密切相关。机体电解质紊乱可能使在短时间内出现肝性脑病,如果治疗不及时,可能导致死亡,肝性脑病是致死较为主要的原因;消化道出血导致休克,可能致死;感染较严重,不能控制时,将加速病情发展,可能导致死亡;需要及时治疗出现的并发症,延长生存期。
肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,这些都是肝硬化失代偿期的表现。
肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。
主要是因为慢性的肝损伤,导致肝细胞内的结果发生了改变,影响到门静脉系统,导致门静脉的压力升高,就可以导致腹水的形成了,另外肝脏疾病的时候,合成蛋白的能力下降,导致低蛋白血症,血液的胶体渗透压下降,也是导致腹水形成的原因。
如果已经出现了肝腹水,那已经是到了肝癌的末期,已经没有治疗好的可能性了。不管是化疗和手术,都已经没有任何作用了。而且还特别痛苦,多吃一点止痛药,缓解痛苦就可以了。