你好,我家小孩8岁,在下楼时不慎将脚踝部扭伤,有肿胀和出血症状,拍了片子,医生说骨头好似没问题。到今天马上有2天了,到现在未消肿,疼痛,现在每天都在用云南白药气雾剂。请专家给我们指导一下。谢谢。。
踝部扭伤主要是由于踝关节的局部疼痛,同时还会有局部的肿胀,瘀血,淤青,活动受限等症状。
如果踝部扭伤病情较重,可能会导致踝关节不稳定,或是走起路来总是慢吞的,从而导致踝部的扭伤。轻微的脚踝扭转可以采用保守疗法。而一旦发生了严重的损伤,例如有一处韧带破裂,则需要采用外科手术进行治疗,以免延误病情的治疗。
脚踝扭伤24小时内可以进行冷敷,如果有痛感,可以服用消炎止痛药,可以通过局部固定来维持关节的稳定,缓解疼痛,24小时后可以在扭伤处涂抹膏药,同时进行理疗、电疗、离子渗透等,一般2-3周左右即可完全康复。在休息的时候要注意保持良好的功能体位,尽量减少对局部的刺激,缓解疼痛,同时还要进行腿部按摩,防止长期卧床导致腿部肌肉萎缩。
一般情况下,脚踝部扭伤脚不建议下垂,如果患者脚过度下垂或长时间下垂,会导致血液循环变得慢,从而出现肿胀的情况,不利于患者恢复。
当脚踝部发生扭伤以后,患者需要把患肢抬高,最好是高过心脏的水平,这样不仅可以起到减轻肿胀,还可以利于水肿的消退,从而促进患者恢复。
需要注意的是,在急性期还需要进行局部的冷敷,非急性期可以进行局部热敷。
脚踝部扭伤可以用头孢类抗炎药。
患者有足踝关节扭伤,如为开放型创伤,可以口服抗生素、消炎药,常用的抗生素有:头孢类,或氨基苷,一周左右即可。扭伤后,需要进行肢体抬高,让病人的四肢进行消肿,同时也可以用冰水、冰块等进行冷敷,缓解疼痛和肿胀。如果是脚踝部位有开放性创伤,需要进行彻底的清理和缝合。病人的四肢需要进行换药,并服用抗炎的抗炎药物,防止感染。
踝部扭伤后期可以通过适当的进行康复训练来改善。
部扭伤的治疗,主要是为了使受伤的韧带、关节囊的彻底愈合,同时还可以恢复踝关节的正常屈伸和负重。在踝关节扭伤的后期要注意保暖,尽量不要着凉,同时要尽量避免踝关节部位的损伤,以免造成损伤的组织完全恢复。另外,早晚都可以进行脚踝部位的热敷,多做一些踝关节的屈伸功能训练。尤其是在卧床的时候,可以进行直腿抬高、患足蹬墙、踝关节部位的屈伸运动,这样可以把粘连挛缩的韧带和关节囊都拉出来,这样才能使踝关节的正常弯曲和负重得到恢复,同时也可以使踝关节的组织得到充分的修复。
踝部发生扭伤后,疼痛再次发作,由此可见,扭伤在那时并未完全恢。
如疼痛较重,就是要做核磁检查,清楚韧带的具体破坏范围。因为韧带受损以后会产生一系列的问题,比如肌肉萎缩、肌腱松弛等现象。若破坏存在完全性撕脱,还是出现了破裂的说法,应寻求手术治疗。只有做手术,韧带才能完全恢复,保持踝关节稳定,以免再出现痛苦症状。另外也要注意到踝关节受到创伤以后,其内部会发生炎症反应,导致肌腱和筋膜等软组织产生水肿,从而造成局部组织粘连。踝关节有扭伤,轻度均保守治疗,通常使用一些营养神经活血,在活动受限时,便能渐渐回复到常态。若不完全康复,易转为慢性。