您好大夫:今天刚做的脑核磁:双侧额叶多个小点状异常...

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好大夫:今天刚做的脑核磁:双侧额叶多个小点状异常信号,T1W1呈低信号,T2W1、水抑制呈高信号。脑室系统无明显扩大,脑沟裂未见增宽。小脑。脑干形态。信号未见异常,颅骨,副鼻窦未见异常。双侧颅内动脉、大脑前、大脑中动脉、基底动脉及其大分支WILLIS走行正常,轮廓光滑,未见狭窄及扩张。印象:双侧额叶小缺血灶头颅MRA未见异常
曾经治疗情况和效果:

病情描述:脚尖到膝盖,头到颈椎,手指尖到胳膊肘都有麻、针刺感。我今年三月份检查出糖尿病,血糖控制的不错,我几乎每天都在正常范围内,由于前两个月画画,站的时间长了,脚有点疼,所以去医院打了营养针,甲钴胺药物治疗一个疗程。现在还是有麻、针刺感。

最近又拍了
脑部核磁:今天刚做的脑核磁:双侧额叶多个小点状异常信号,T1W1呈低信号,T2W1、水抑制呈高信号。脑室系统无明显扩大,脑沟裂未见增宽。小脑。脑干形态。信号未见异常,颅骨,副鼻窦未见异常。双侧颅内动脉、大脑前、大脑中动脉、基底动脉及其大分支WILLIS走行正常,轮廓光滑,未见狭窄及扩张。

印象:双侧额叶小缺血灶
头颅MRA未见异常
颈椎ct:颈椎生理曲度尚存,椎体边缘骨质增生改变,颈3-4、4-5、5-6椎间盘不同程度向后突出,硬模囊受压,骨性椎管未见狭窄。项韧带钙化。

印象:颈3-4、4-5、5-6椎间盘突出,颈椎退行性变。

想得到怎样的帮助:

不知道这种麻、针刺感到底是怎么回事?请教医生一下,我在医院检查了,就是排除,也没有确定。每天让我心情很不好。拜托!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你说的情况是需要你给予营养神经治疗,你可以给予活血类药物治疗。
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徐冬 西安交通大学医学院外科
擅长:肝硬化、肝癌、胆囊炎等各类消化系统疾病
已帮助用户: 1175
问题分析:您好,您这种麻,针刺感,一是可能由于糖尿病引起的感觉异常,二可能由于颈椎病。
意见建议:你目前需要继续积极控制血糖,同时监测糖化血红蛋白,积极治疗颈椎病,早期可使用颈托,同时多注意颈部姿势 ,不要长期固定于一个姿势。
相关问答

一般来说,双侧额叶缺血灶可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,双侧额叶缺血灶可以在医生的指导下使用西比灵、银杏叶滴丸、维生素E1、司匹林抗等药物进行治疗。如有必要,患者还可以通过支架植入、搭桥手术等方式进行治疗。
在日常生活中,家属应及时了解患者的想法、顾虑,帮助患者消除恐惧心理,使其积极配合治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:您好,根据检查结果显示也考虑有先天性脑发育不良或者脑缺血缺氧,导致了髓鞘形成不良。
指导建议:请说明孩子现在智力发育和语言发育是否正常,四肢活动和身高体重发育是否正常,以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

双侧额叶脑沟增宽加深最常见的病因就是由于脑萎缩导致的,一般多见于老年人,属于脑部退行性的改变。如果是局部脑沟脑裂增宽,有可能是由于脑梗死,外伤等原因引起的。所以出现脑沟脑裂增宽加深。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,双侧额叶缺血灶不会自行愈合的,据
主要是高血压、糖尿病等导致的动脉硬化,导致皮质或皮质下的脑白质缺血,或者是由于脑损伤、脑挫裂伤等原因留下的软化灶,CT检查有相似的缺血灶。治疗和防治的方法是治疗高血压、糖尿病、高脂血症、戒烟戒酒等,以降低动脉硬化对大脑的损害。如果是因为创伤或者是挫裂伤引起的,出现了一些软化,并没有什么危险,只要注意观察就可以了。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

双侧额叶脱髓鞘是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
双侧额叶脱髓鞘最常见的是缺血性脱髓鞘,在老年人中比较常见,主要表现为少量的小缺血灶,不需要特别的处理,可以通过调节血压、降低血糖、调节血脂等来预防病情的恶化。炎症性脱髓鞘、代谢性脱髓鞘、炎性脱髓鞘都是可以治疗的,并且病变的范围很大。一旦确定了原因,可以选择抗病毒、激素冲击等药物进行治疗,

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

是考虑了脑缺血的情况,双侧额叶缺血灶,提示脑部血管的堵塞的,是提示脑中风的。需要是吃抗凝活血化瘀的药物治疗的,还有饮食清淡消化一些,控制血压血糖的稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病