我患有高血压,冠心病,2012年做了主动脉夹层瘤支架,...

会员44185379 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患有高血压,冠心病,2012年做了主动脉夹层瘤支架,现在长期服用降压药,硝苯地平,维脑路通,合心爽等药物。现在血压不稳定。腿部浮肿。不知怎办?
曾经治疗情况和效果:

找医生看过。化验了血液,尿液,没有问题。

想得到怎样的帮助:

腿部为啥肿,怎样用药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张硕 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道出血,消化道炎症等常见疾病的...
指导意见: 你说的这种病情是需要你给降压药物治疗的,同时需要你给予控制血压治疗的,同时需要你定期到医院给予复查治疗的
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:高血压肾病原因很多,大多数原发性的,大多由动脉血管硬化造成的。长期血压高会引起很多疾病,例如冠心病,动脉硬化,脑出血,高血压肾病等等。如果发现血压高于140/90的界限必须使用降压药,平稳降压,长期服用。
意见建议:高血压肾病的患者应该降压药种类很多,也不贵,服用方便。可以给拉西地平或者厄贝沙坦。使用前看好药物说明书。如果高的不多可以试试决明子菊花泡水服用。芹菜苦瓜也有降压作用。
相关问答

支架的目的是把严重狭窄的病变血管扩开,保证血管血流通畅,保证心肌营养充分。好处是缓解心肌缺血,防止发生恶性事件(狭窄继续加重,造成心肌梗死等)。当然,支架也有发生再狭窄、支架血栓等风险,虽然风险低,但是一旦发生也有可能是致命的。因此要评估病变狭窄程度、部位及患者的综合情况等,衡量利弊后决定是否支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以长期服用抗高血压药物来治疗高血压和冠心病。高血压药物不能随意停用,用药期间应随时监测血压。平时,应注意不要吃高脂肪、高胆固醇和高盐含量的食物。冠心病应该保持愉快的心情,不要熬夜,确保充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不一定要装支架,对于稳定运动型心绞痛患者,支架植入的标准是血管管腔大于或等于狭窄的90%,非S段抬高的心脏。心肌梗死患者可以稍微放松到80%到90%进行支架植入。对于运动稳定型心绞痛患者,如果不想植入支架,可先进行冠心病二级预防和药物强化治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下:
冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下,有冠心病、高血压的父母,其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍,因此,冠心病和高血压并不一定是遗传性的,但也有一定的遗传因素。此外,高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病