先看是否是智齿，如果是智齿，可以考虑将智齿拔除，因为拔除智齿之后不影响口腔正常的咀嚼功能，如果这颗牙齿并不是智齿而是前方的牙齿，可以拍X线牙片看牙根是否还有保留的价值，再考虑做根管治疗。
牙齿烂了一半而且有明确疼痛状况，有牙龈出血影响，这就需要考虑积极给予拔牙考虑治疗。要考虑有牙龈炎症存在，可以就诊口腔科给予具体检查，可以针对性冲洗局部用药，口服维生素跟消炎用药，禁止生冷辛辣刺激性饮食。
如果蛀牙面积过大，复合树脂补牙往往没效果，补完没多久容易掉。复合树脂，接近牙齿颜色的填充材料，粘接性还不错，特别耐磨抗腐蚀，关键补牙后还看不出有补过痕迹，大人和小朋友都可以使用。
牙齿烂掉一半，首先应该到口腔科拍片检查，可以根据龋齿深度来进行治疗，如果没有露神经，可以直接进行光固化复合树脂的充填，面积较大者也可以做嵌体的修复。如果是已经露神经，可以做根管治疗，然后再做嵌体或者是烤瓷冠的修复，另外如果牙齿龋坏已经深到牙根处，并且在龈下较深的位置，选择切龈后治疗牙齿或者拔除治疗。
第三磨牙的蛀牙已经烂掉一半，通常会直接想到拔牙，因为这地方本不好打扫，而补牙的操作又不便，通常亦无咬合功能，因此，拔牙的处理是可以的。要说强留还有咬合功能，然后还能进行根管治疗，后戴牙套防护。如果还不能完全解决，那就要去医院检查牙齿情况，然后再决定是否进行修复或者拔除它。
建议患者先咨询，看看是否有咬合功能，是否有治疗意义，必要时可处理，无治疗意义，推荐直接拔牙治疗。
5岁小孩牙齿烂了要补牙。
5岁小孩的牙齿，大多数还是乳牙，乳牙患龋后，由于釉质较薄，龋坏进展速度会比较快，常出现大面积的缺损现象，降低小孩的咀嚼效率，影响小孩的营养摄入，不利于颌面部和全身的发育。
在这种情况下，进行补牙，不仅可以改善小孩的咀嚼功能，还可以改善小孩不适的症状，增强小孩的营养摄入，对小孩的发育有着积极的作用。
