我父亲60岁今年4月份患脑梗,医生说是进展...

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我父亲60岁今年4月份患脑梗,医生说是进展性的,在下丘脑部位,住院三周出院,现在80天了,后遗症是右侧肢体及面部麻木僵硬,还疼痛。经过锻炼能自己走一小段。请问就目前状况应该怎样治疗,还应该用什么药,或者有什么辅助作用的营养补剂。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
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脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞无明显的遗传性,脑梗塞的发病原因有多种,主要的病因为脑动脉粥样硬化,其次的病因为高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症,脑栓塞常见的病因为心脏疾病,包括心房颤动、心肌病、心脏瓣膜病等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗的发病一般是血压过高或血脂较高引起,与酗酒、抽烟以及长期饮食不当等不良生活习惯有关,同时也可能是风湿性心脏瘤、心脏黏液瘤一类心脏疾病诱发的并发性症状,而老年人发病往往是血管老化或者血管病变所致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗如果说不及时的处理,确实是很容易会影响到生命的。如果说有脑梗塞,肢体麻木乏力或者是言语功能障碍,口眼歪斜等症状的。反应迟钝,吟诗样语言,头晕走路如喝醉酒步态,严重的可以伴有恶心,呕吐,昏迷,语言语障碍等,提格检查可以发现眼震,辨距不良,一侧肢体瘫痪,指鼻试验指鼻不准确等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗住院应该要住2周左右,也要根据恢复情况以及身体素质,或者是否伴有其他的并发症,来综合考虑住院时间。如果肢体瘫痪比较严重的,还需要进行康复科的康复训练,康复训练一般需要住院时间会更长。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗