您好大夫;本人最近被查出患有心天性心肌桥

会员44166997 34岁 已回复
您好大夫;本人最近被查出患有心天性心肌桥,代夫给开了;倍他乐克,盐酸曲美他嗪片。我原来吃倍他乐克半片,后来发现血压低了又改吃1/4片,可使血压还是低,我该怎么办呀
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王辉 上虞市人民医院内科 三级乙等
擅长:内科、
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问题分析:你好,那么可以不吃,等到心率快,难受的时候再吃,血压过低不好,你一定要注意控制心率,70吃左右你会比较舒服,饮食清淡,定期复查
意见建议:你好,绝对不要抽烟,早睡早起,避免熬夜劳累,避免剧烈活动,按时吃药,监测血压以及心率,保持一个健康的生活习惯和饮食习惯,希望你能满意
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心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心肌桥治疗主要是通过药物治疗和手术治疗。另外是采集手术,有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,容易引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫出现收缩期狭窄引起心肌缺血,出现心悸、胸闷气短、心前区不适或闷痛。

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不能治疗的,因为心肌桥会导致冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中,心肌桥是正常冠脉走行于心肌内,随着心肌正常收缩,挤压冠状动脉,导致远端心肌缺血,从而产生类似心绞痛症状、心律失常、甚至心肌梗死或猝死。

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心肌桥一般都是先天性的。正常情况下,心脏上的血管是像蚯蚓一样长在心脏表面的。也就是长在心脏肌肉的外面。这样在心脏肌肉收缩的时候,就不会影响到心脏冠状动脉的血液流动。心肌桥就是心脏的血管有一部分长到了心脏肌肉的里面。这样心脏每一次收缩,都会对心脏冠状动脉的血管造成一次挤压。这种挤压是很轻微的,所以大多数有心肌桥的人都不会有明显的症状。

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无症状或症状轻微的心肌桥不需要特殊治疗,有症状的患者,治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,介入治疗主要为冠状动脉内支架置入术,手术治疗有心肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术。

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心肌桥是没有症状的,给心肌供血的冠状动脉是位于心脏表面的,心脏肌桥是指有心肌在部分动脉上面,如果把动脉想象成小河,心肌就是个“小桥”,在心脏收缩时,肌桥会使管腔有所变窄,但心肌是在舒张期供血。

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