患者现在在发病期,做造影后堵塞严重,不适宜做支架,...

匿名 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者现在在发病期,做造影后堵塞严重,不适宜做支架,考虑搭桥手术,但是不只是否能做,何时做比较适宜!
曾经治疗情况和效果:

目前在ICU住院观察,体征平稳了一些!是否能经得住转院的颠簸,何时适合下一步手术

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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
已帮助用户: 16496
问题分析:根据你的描述,患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况,而且冠状动脉堵塞严重,不适宜行支架植入术,目前住院生命体征平稳,这种情况只要存在,就随时有发生急性心肌梗死的可能性,所以如果条件允许(包括目前患者的一般状况及家庭方面等),及早进行冠状动脉搭桥术,预后越好。
意见建议:关于能否经得住转院的颠簸,这得看目前主治医师对病人的风险评估状况来决定,总之是有一定风险的,最好用医院救护车转院,同时跟随医生及护士,最好应激抢救工作。
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李玉林 医师 邢台市人民医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、小儿感冒、
已帮助用户: 6730
问题分析:你好,患者堵塞严重,如果身体条件允许,越早做越好。
意见建议:建议,最好不要现在转院,等病情平稳后,如果确实想转院,最好找专业的急救人员陪同
相关问答

做造影后3-7天可以怀孕。
为了保证生育和安全,最好在做完输卵管造影后三个月后再怀孕。同时要做好孕期的检查和孕期的检查。输卵管造影一般是在月经后3-7天进行的,一般不会对卵子造成太大的影响。而对于输卵管造影后是否怀孕也没有太大的影响,因为造影剂的作用会随着造影剂的不同而不同,有的造影剂隔个月就能怀孕,有的造影剂要三个月,有的要半年以上。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

昏迷可能与心血管疾病有关,也可能与脑血管疾病有关,一月前支架的血管通过造影检查没有问题,但支架旁的血管有血栓形成,可能的问题,一是没有按规律吃药,二是可能对疾病治疗不敏感。应该服用抗凝药物来治疗血栓,同时要注意低盐低脂饮食,每天要有规律的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不适宜应用他汀类药物的人群有肝脏功能异常者、肌病患者等。
他汀类是目前临床上常用的调脂剂,但是也会出现一些副作用,所以某些人不宜使用他汀类药,比如肝脏功能异常者、肌病患者、孕期哺乳期及没有使用避孕套的妇女。或者有肌病史、既往肝病史、酗酒史等,均应慎用他汀类药物。这些病人服药后容易发生肌肉病变,或造成严重的横纹肌肉消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤,或者是由于其他原因引起的损伤,那么就不能进行手术,必须要对损伤的脑组织实施血管再通术;如果是脑缺血,那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查,判断是否有新的梗死出现,如果没有发现新的大血管,则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架;若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状,就应该考虑行手术治疗,但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞,颅脑核磁共振显示新发大片梗死,则需在起病后24小时内进行系统评估,还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

具体时间不能确定,但是最少一个月。要结合自己身体情况决定。此外,检查期间应询问大夫是碘油的还是碘水的,碘油的得排延时片,碘水的,半天就能弄完。还有注意的是需要提前去查白带,白带正常了才可以做。当天做造影应有家属陪同,带上一片卫生巾,早点去排队。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

术后按照医生嘱托口服抗生素预防感染,出血在4-5天之内会逐渐停止,如出血时间超过1周或出血量与月经量相同,及时到医院就诊,明确阴道出血的病因。导致宫颈或子宫内膜产生一定损伤。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声