您好大夫,我今年53周岁,患子宫肌瘤10年,年轻至今几...

会员44099603 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好大夫,我今年53周岁,患子宫肌瘤10年,年轻至今几乎每次第一天都痛经,未治疗,多年来一直彩超监控。前年春节有一次来月经10多天,经量特别多,有血块,但没痛经,后来每月又正常了,有时提前一星期,但还是有痛经情况。今年8月末小肚子有点痛,有点水样白带,到诊所做了阴式彩超。
曾经治疗情况和效果:

超声所见:子宫前位,大小10.1*7.6*7.3cm,宫体增大,内膜1.0cm,宫腔内见2.2*0.8cm稍强回声。肌层回声粗糙、强弱不均匀,以后壁明显。宫区见多个(大于4个)低回声节,大者位于后壁,大小约3.4*2.1cm,次者位于前壁,大小约3.0*1.7cm,边界清晰,形态规则。宫颈部见散在囊性无回声区,大者约1.3*0.8cm.
左侧卵巢大小约6.4*4.2cm,其内见4.1*3.6cm囊性无回声;右侧卵巢大小约5.2*2.5cm,其内见两个囊性我回声,大小分别约2.7*1.8cm,1.6*1.4cm;盆腔未见积液影像。
诊断结果:宫腔内稍强回声 不除外息肉
子宫肌腺症
子宫多发肌瘤
宫颈囊肿
双侧卵巢囊肿 动态观察

想得到怎样的帮助:

9月5日开始有少量经血,偶尔1-2天有血块多,一直持续到现在也不走,而且近1-2天经量还特别多,有时伴有血块。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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问题分析:你好,中国女性的平均绝经年龄是49.5岁,现在是53岁,是该绝经了哈,一般子宫肌瘤在绝经后会慢慢缩小。
意见建议:另外月经长时间不干净,在这个年龄还需要排除子宫内膜的不好的病变,如果建议如果下次阴道流血长时间不干净可以先做诊刮术,排除子宫内膜的病变,如果每次出血都导致了严重的贫血,可以考虑直接行子宫切除术哈。
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张玮玮 主治医师 桓台县人民医院妇产科 三级乙等
擅长:卵巢癌,子宫内膜癌,功血,子宫脱垂,卵巢早衰,子宫...
已帮助用户: 3817
问题分析:这次流血考虑是宫腔内这个略强回声引起的,可能是内膜息肉,也有可能是内膜的病变,所以这是紧急需要处理,建议做宫腔镜检查,根据检查情况做宫腔镜电切,送病理化验。
意见建议:你的痛经是子宫腺肌病所致,没有好办法。子宫肌瘤可以暂时不处理,若想做手术的话,又有腺肌病,结合这个年龄,一般建议做子宫全切除术。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:如果您是在术前没有贫血的情况的,而术后现在的一个多星期检查是有贫血的表现的话,一般是由于手术过程中,失血过多,或是术后有出血,以及您术后的饮食的营养不足,导致了贫血了。
意见建议:贫血是容易导致有伤口感染的情况的,现在为了您的健康是应该及时的纠正好的贫血,在出院才是比较合适的。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
已帮助用户: 572827
问题分析:你的子宫肌瘤已经达到手术标准了,并且月经量过多,会进一步引起你贫血。
意见建议:如果单纯的粘膜下肌瘤,宫腔镜,如果其他地方可以选择腹腔镜,可以剥离肌瘤。
相关问答

根据子宫肌瘤的大小、严重程度以及是否需要手术等方面内容,通常会提醒患者定期复查。
子宫肌瘤是一种比较常见的疾病,当其体积较小时,通常不会出现明显的不适,患者可以进行定期B超检查,通常是在半年左右进行一次。
但是,如果是5厘米以上的子宫肌瘤,或患者出现了明显的贫血症状,应马上去正规的医疗机构进行检查。必要时应行子宫肌瘤切除术来治疗,在术后一月、术后三月、术后半年等时间段均需要到医院复查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

治疗费用在1千元-2千元左右,不是所有的子宫肌瘤都需要做治疗的。只要子宫肌瘤的体积不大,不影响月经,没有引起严重的贫血,不影响身体健康,可以不用处理的,半年左右去医院做彩超复查就可以。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

体内激素变化有关系,建议注意加强营养,积极治疗的检查子宫肌瘤的情况考虑注意卫生,禁食辛辣刺激性食物,禁止性生活,子宫肌瘤可以医生指导下服用桂枝茯苓胶囊,宫瘤消等治疗,注意做好复查,如果超过五厘米建议手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,子宫肌瘤可能与激素和遗传因素有关。具体分析如下:
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤,即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤,可能与激素和遗传因素有关,主要有子宫出血、疼痛、白带增多等症状。如果子宫肌瘤较小,没有明显不适,者可以遵医嘱吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药进行治疗。如果症状比较严重,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤是有遗传因素的,如果家族当中祖辈或者直系亲属有人患有子宫肌瘤,那么孩子就要注意定期去医院做检查,可以做妇科的B超检查,要做到疾病的早发现、早治疗。
平时也要注意让患者多锻炼身体,增强体质,当身体的免疫能力强大以后,即便是身体有这样遗传的基因,也不会出现发病的情况,因此遗传因素并不是绝对的致病因素。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一,也是激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤之所以生长是因为跟体内雌激素的分泌有关系。女性绝经以后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,甚至消失,子宫肌瘤就会出现萎缩,甚至消失的可能,如果绝经后发现子宫肌瘤仍然在生长,不排出恶变的可能,需要抽血做妇科肿瘤标志物的检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。