一般情况下，直接胆红素7.8可能不正常，具体内容如下：
直接胆红素是间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，正常参考范围通常是0-6.8，因此，直接胆红素7.8存在轻度升高，可能是不正常的。长期吸烟、酗酒、过度劳累、精神压力大等因素可能导致患者直接胆红素升高，患者应养成良好的生活习惯，来改善直接胆红素升高的情况。如果患者存在直接胆红素持续升高的情况，则可能是肝功能异常导致的，患者应及时就医进行治疗。
直接胆红素7.0是指直接胆红素7.0umol/l。一般情况下，直接胆红素7.0umol/l通常是比较正常的。具体内容如下：
直接胆红素的数值一般在0-6.8umol/l，轻微的波动是比较正常的，因此直接胆红素7.0umol/l通常是比较正常的情况，一般不会引起严重的病理性反应，患者不用过于担心，定期复查即可，如果出现了其他不适症状，建议患者及时前往正规医院，对症治疗。
总胆红素和直接胆红素增高需要吃药物治疗。考虑是肝脏处理转化代谢能力不好，肝细胞有破坏损伤，少吃油腻辛辣生冷刺激的食物，不要劳累紧张，焦虑，担忧，注意观察，注意个人卫生较重要。
胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病，胆道结石的人或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人，会出现明显的梗阻性黄疸，化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的人或者原发性肝癌，病人会有溶血性黄疸的出现以及慢性血液系统疾病，间接胆红素会增高。
一般来讲，直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石，患有胆结石的话，胆道就会出现堵塞，这样胆汁就没有办法正常排出，所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后，就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸，黄疸是会诱发胆红素偏高的，阻塞性黄疸和肝炎性黄疸，都会影响身体血液出现异常，这样就会使身体的胆红素指标上升。
对于以直接胆红素为主，应该要考虑是属于外科梗阻性的病变，胆道结石，胆道肿瘤，胆道梗阻性病变。对于以间接胆红素升高为主，要考虑内科性的病变，如巨幼红细胞性贫血，溶血症，肝细胞性黄疸，肝炎等。
