对于以直接胆红素为主，应该要考虑是属于外科梗阻性的病变，胆道结石，胆道肿瘤，胆道梗阻性病变。对于以间接胆红素升高为主，要考虑内科性的病变，如巨幼红细胞性贫血，溶血症，肝细胞性黄疸，肝炎等。
总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。
总胆红素，直接胆红素和间接胆红素高，考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。总胆红素45是指直接胆红素和间接胆红素的总和。而常见的就是药物性肝炎，或者是慢性病毒性肝炎，出现了肝功能恶化，所以也会合并有胆汁排空的异常。
一般情况下，直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下：
如果皮肤和虹膜发黄，可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状，可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等，也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医，查明病因，对症治疗。
这两项检查结果都偏高，可能是肝炎，也有可能是肝内胆管的梗阻，或是胆囊炎。需要去医院进一步检查肝脏彩超，依据检查结果，及时采取治疗，平时饮食方面不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
总胆红素和直接胆红素偏高，考虑没有太大问题，可以到医院进一步检查肝胆胰脾超声，了解是否有胆道梗阻的疾病。如果没有胆道疾病就不需要进行治疗，平常注意多吃蔬菜水果，注意适当的运动就可以。