偶发室性早搏前胸闷疼有点烧心

会员44084617 45岁 已回复
我胸口闷痛经检查做心电图是偶发室性早搏引起的心前胸闷疼请问大夫吃什么药好啊现在吃的药是天麻素胶囊和枸橼酸莫沙必利胶囊,但感觉效果不好。请问大夫该吃什么药啊详细谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李春格 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长疾病
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问题分析:室性早搏的病因很多,主要包括手术,药物,电解质混乱,烟酒咖啡等.
意见建议:如果您原来无器质性心脏病,目前无明显的症状,不必使用药物治疗.如果你以后出现明显的症状,如心悸,那么治疗以消除症状为目的,药物宜选用贝塔受体阻滞剂,美西律,普罗帕酮等.
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张丽 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,蛛网膜下腔出血,脑栓塞,颅内高压,短暂性脑...
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问题分析:天麻素社活血化瘀药物,莫沙比利是促进胃肠蠕动药物,针对室性早搏都不会有特效的作用,一般治疗室性早搏效果比较好的,可以选用β受体阻滞剂,可以有效降低心室率,减少室性早搏的发作。
意见建议:一般的β受体阻滞剂可以选用倍他乐克,但是注意,从小剂量开始,而且心率过慢的话不建议用此药,如果有条件的话,可以考虑射频消融手术,可以有效的根治心脏异位起搏点,减少甚至根除室性早搏。
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逄增振 医师 胶州市阜安街道社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:高血压,II型糖尿病,肺炎,感冒,哮喘,缺血性心肌...
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问题分析:偶发室性早搏一般不会伴随临床症状,正常生理状态下也可能会出现早搏现象,烧心是胃酸分泌异常返流入食管所导致。
意见建议:像您这种情况可以定期复查心电图,心脏若无异常表现可不用服药,烧心服用莫沙比利可以再加服抑酸药。
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相关问答

对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。
患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。

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偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

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室性早搏是一种常见的心律不齐,在正常人群中可以见到,在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下,室性早搏大部分为良性,预后较好,猝死的可能性很低。
如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏,在戒掉这些嗜好后,大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏,特别是在前一心搏的易损期,往往是心室颤动的前兆,而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以,要预防心肌梗塞引起的室性早搏,及时抢救。

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房性早搏是由房室提前搏动引起的。
偶尔出现的频率较低,一般情况下,5到5次是偶尔发生的,超过5次就是频繁的。偶尔的室性早搏是指心脏每分钟提前五次至五次。偶尔出现的房性期前收缩,其临床表现各不相同,有些病人没有明显的征兆,无须进行任何的处理;偶尔发生的早搏会对病人的工作和日常生活造成一定的干扰,需要进行介入。

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偶发室性早搏的危害有心悸、胸闷等。
1.心悸:偶尔出现的房室早搏病人会出现心慌不安、心跳加速等症状,一日可出现多次。还有一些病人会出现乏力、头晕等症状。平时注意多睡眠,戒烟戒酒,少饮用咖啡等。
2,胸闷:偶尔有室性早搏的病人,会有明显的感觉,比如有一块巨石砸在了自己的胸口,会感觉到窒息。要做心电图、血液生化等方面的检测,明确原因后可以在医师的建议下口服阿司匹林、美托洛尔等。

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