你好大夫。我母亲64岁,患有糖尿病7年,血糖控制的不好...

会员44077073 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好大夫。我母亲64岁,患有糖尿病7年,血糖控制的不好,比较高空腹血糖14.2,餐后血糖20.2,并伴有严重性便秘2年了。以前用三黄片,开塞露,时间长了也不太管用了。不知道应该先降血糖还是先治便秘。听说肠道水疗法效果很好是吗,这种疗法能根治便秘吗,有后遗症吗。肠道水疗法去哪个医院好。谢谢
曾经治疗情况和效果:

糖尿比治疗过,便秘

想得到怎样的帮助:

应该怎么治

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董立国 主任医师 解放军总医院第八医学中心外科 三级甲等
擅长:2型糖尿病、手术治疗糖尿病、糖尿病胃转流手术、糖尿...
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意见建议:糖尿病一旦确诊,需要药物终身治疗,但随发病时间的延长药物控制血糖会越来越不理想;高血糖可导致糖尿病并发症发生。如不愿终身药物治疗,可了解外科手术治疗。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年女性,确诊糖尿病7年,空腹血糖14.2mmoul/L餐后血糖20.2mmoul/L血糖控制很差,很容易引起严重大血管和微血管病变,目前便秘可能是糖尿病周围病变引起的可能,而且长期便秘会加重血糖控制及心血管疾患高危因素,而且目前血糖严重增高会引起糖尿病急性发作如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷发生可能,不仅需要积极控制血糖,也要排除大便通畅,你说水疗法不是正规治疗,可以灌肠,和药物如麻仁丸治疗,
意见建议:建议积极控制进食总热量,多食富含纤维素食物,如竹笋青菜及韭菜和粗粮,适量有氧运动,注意腹部按摩,戒烟酒,请在内分泌科和肠道科进一步检查确诊治疗,注意血糖达标
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孙贵张 医师 滁州市第二人民医院内科 三级
擅长:慢性结肠炎,胆汁返流性胃炎,反流性食管炎,急性胰腺...
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问题分析:很多糖尿病患者血糖控制差,对植物神经有损害作用,致胃肠蠕动无力,容易出现胃肠方面的并发症,如胃轻瘫、便秘等。
意见建议:控制血糖平稳,饮食上多饮水,多食纤维素丰富的蔬菜,适量活动,应用微生态制剂调理肠道菌群,养成定时排便的好习惯;不要乱用泻药。
相关问答

患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下:
妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似,而妊娠期糖尿病的早期症状不明显,一般是在怀孕中晚期的症状比较明显,尤其是在怀孕二十四周的时候,妊娠期糖尿病的症状比较容易,比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般不会影响寿命,如果长期血糖控制不好是影响寿命的,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果是初发糖尿病,可以把糖化血红蛋白控制在6.5%或7%以内。但是如果老年人已经到了八九十岁,同时合并糖尿病的各种并发症,并且预期寿命并不是很久,糖化血红蛋白的数值,也包括空腹血糖以及餐后两小时血糖的数值都可以适当放松。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果处于糖尿病肾病Ⅳ期,通过药物治疗可以达到控制及治好,可拥有与正常人一样的生命。从肾功能衰竭到尿毒症,需2-3年时间。若患者不通过药物进行干预治疗,最长约活13年。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。