总胆红素的正常范围，一般是1.7-17.1umol/L，如果患者的总胆红素达到28umol/L，则是比较严重的。
总胆红素升高是由于体内的红细胞被大量破坏，导致了溶血性黄疸，这可能会导致皮肤、巩膜黄染、发热、头痛、呕吐、肝脾肿大等病症，患者的肝细胞也可能会受损，导致肝功能降低，从而导致肝脏病变，如急性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等。
一般来说，总胆红素46比较严重。
20umol/L是总胆红素的正常标准，46umol/L已超过正常值两倍，考虑患者可能出现巩膜黄染。但是，胆红素值高低并不能准确反应患者病情的严重程度，胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌的早期等较为严重的病症也可能呈现出胆红素低的表现。因此，胆红素值达46的患者应尽快就医，进一步完善相关检查，找到具体的病因，综合判断病情的严重程度。
一般情况下，总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下：
胆红素40μmol/L以上，说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂，40μmol/L是总胆红素的2倍，这是非常严重的情况。胆红素超标，就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高，如血红蛋白的破坏过多，例如溶血会导致胆红素升高；或者是肝脏的代谢出现了问题；另外，如果排泄有问题，也会增加，因此要找到病因。如果出现胆红素高，一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L，可能会导致更严重的病理损害，要及时就医，检查胆红素升高的原因，以及病理变化。
总胆红素正常值在1.7-20.5umol/l，总胆红素23轻微偏高，不算太严重。具体原因分析如下：
总胆红素已经超过正常范围，但超出数据并不明显，可能提示身体有某种异常或是由于长期休息不好，导致干燥细胞受到刺激后引起的不良反应。一般胆红素偏高考虑是否有急慢性肝炎、急性黄疸性肝炎、肝硬化、溶血症黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病，可以看看有无其他的症状如腹痛、消瘦、便血、黄疸增高。
一般可以去医院肝胆科进一步检查一下，一般肝胆系统病变可能有多种原因导致，要保持合理的饮食睡眠习惯。肝胆系统病变，一定注意不要过度熬夜，不要随意乱服药物，可能会伴有胆红素增高。
