医生,痛风,反复发作,但是食物方面已经忌得很好。

会员44031330 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,痛风,反复发作,但是食物方面已经忌得很好。
曾经治疗情况和效果:

尿酸偏高,服用秋水仙碱,以前效果很快,现在药效不是很明显,大脚趾又痛又肿

想得到怎样的帮助:

医生,这种该怎么治,痛风又会引起什么后遗症吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王莘智 主任医师 湖南中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:痛风、强直性脊柱炎、产后风湿、类风湿关节炎、反应性...
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病例分析:您的治疗方法不对,秋水仙碱只能止痛,不能降尿酸,痛风的治疗,尿酸控制才是关键。需要长期稳定的控制尿酸,才是治疗痛风的关键
意见建议:建议您先控制炎症,再规范控制尿酸。控制炎症就是平时所说的止痛药,如英太青,秋水仙碱等,在验证开始控制后,规范是用降尿酸药物。建议您使用别嘌醇或者苯溴马隆降尿酸治疗(控制炎症,降尿酸药物的使用,一定要在医生指导下进行),根据我们的经验,单独降尿酸可能疗效不会太好,需要配合降脂和脂肪肝的治疗。 运动对于尿酸的降低是有意义的,当然,不能突然的剧烈运动,这样可能是尿酸突然升高,要循序渐进的加大运动量。中药的综合治疗对于降尿酸是有意义的,在早期还是要联合降尿酸的西药一起用。 我们认为人的体质是由饮食、生活方式等各方面组成的,我们建议在尿酸稳定下来后,用少量的中药、合理的饮食,再加上良好的生活习惯和规律的锻炼来改善体质,逐步稳定尿酸。
侯宏娟 护士 太原市建工局医院妇产科 一级甲等
擅长:月经失调性不孕症,不排卵,输尿管狭窄
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问题分析: 你好,痛风,它是尿酸代谢异常,即尿酸生成过多或排泄障碍,导致尿酸沉积在关节处,引起关节炎症,疼痛,一般脚趾多见,它常与肥胖,高血压,高血糖,动脉粥样硬化等有关,它们是代谢综合征,它们之间可相互影响,你要做全面体检排除高血压,高血糖,高血脂等。
意见建议:痛风急性发作时要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,用秋水仙碱缓解疼痛,一般是口服,不能肌注,只能静脉注射,避免外漏,否则疼痛和组织坏死,平时戒烟酒,不吃内脏,海鲜,豆制品,每天饮水要2000ml以上促进尿酸排泄,服用别嘌呤醇减少尿酸生成,痛风定胶囊,尼美舒利可缓解疼痛。祝你健康!
相关问答

先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

尿毒症患者会得痛风,痛风是因为代谢发生紊乱,体内尿酸含量过高,导致尿酸盐结晶在关节肾脏沉淀形成的。尿毒症患者的肾脏已经不能自主排毒了,体内的尿酸会越来越高,容易并发痛风的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风可以吃凉粉的,凉粉是属于凉性的,但在天气炎热的时候吃凉粉能增加人体的舒适感。对于痛风的主要是不要吃含嘌呤太高的食物,这样容易导致血液中尿酸浓度增加引起痛风发作。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

高尿酸痛风人群需要注意调整饮食、控制体重、合理用药,并定期复查尿酸水平和身体状况。
1.调整饮食:高嘌呤的食物,如红肉、动物内脏、海鲜等,会增加外源性的嘌呤摄入,增加血尿酸水平,所以高尿酸痛风患者需要注意低嘌呤饮食,并控制酒精摄入,尤其是啤酒。
2.调整生活习惯:肥胖是导致尿酸水平升高的主要因素,故患者需要保持健康的体重。严格控制体重可以有效降低尿酸水平,但需要避免摄入过量的减肥产品,以免影响自身代谢,加重病情。
3.服用药物:患者需要遵从医生的治疗方案,合理选择降尿酸药物和抗炎镇痛药物。
此外,建议痛风患者适量多饮水,可尝试在水中加入风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,该产品主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

桑叶不能治疗痛风的,痛风主要是通过药物的治疗为主,如果想用中药调理的情况下,可以使用黄柏,苍术,薏苡仁,这些可以用来煮水了,要多喝水,以及适当的运动,减轻体重,这样子才能治疗痛风,减少痛风发作。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风不能自愈。由于痛风的基本原因是高尿酸血症,如不降低尿酸,一次痛风消退后,可能还会再次发作,所以从这个意义上可以说,痛风是不能自愈的。要想防止痛风再次发作以及痛风石形成,需要长期降尿酸治疗,具体措施包括有氧运动,将体重降低到合理水平,低脂、低嘌呤饮食、不喝酒(特别是啤酒),积极治疗基础病等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。