慢性骨髓炎一般是急性骨髓炎未能彻底控制,反复发作演变而成,也有是低毒细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。及时清除病灶,消灭死腔,用敏感抗生素后基本上都能痊愈。
慢性骨髓炎,一般来说不会影响生命,它是由于骨质的慢性炎症,细菌的感染引起局部的骨头坏死化脓炎症。一般来说都可以治愈,有一些时间比较久的慢性骨髓炎治疗非常困难,但是如果没有引起急性的炎症扩散,一般不会影响生命。
非急性发作时表现为局部症状多而全身症状少,急性期全身症状表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓,相对静止期时好时坏、时轻时重。急性发作约数月甚至数年才发作一次,体温可升高1℃-2℃。
慢性骨髓炎经常是由于急性期未能及时治疗,或有异物存在,或由感染引起。需要在骨科就诊。给予足量的抗生素进行抗菌治疗手术清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件。
慢性骨髓炎能可以治好。根据细菌培养和药物敏感实验结果选用合适的抗生素。门诊患者,抗生素多用口服或肌注。住院手术患者,抗生素以静滴、肌注为主。术前、术中均需要使用抗生素直至术后2周。手术彻底清除病灶。急性发作期患者须大剂量抗生素静滴或早期切开引流手术。恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者,可行截肢手术。