急!先天性巨结肠术后腹胀、腹泻、肠道扩张

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岁半我孩子患有先天性巨结肠,第31天的时候在重庆儿童医院进行了巨结肠切除手术,但术后一直都恢复的不是很好,现在1岁零5个月了,前段时间一直拉稀,伴随腹胀,用药物没的效果的,一周多后到重庆儿童医院就医,但内科外科全部看完了,液体液输了一周,有点好转,但还是拉稀,腹胀,医生的结论是小肠结肠炎,肠道扩张。娃娃的现状是精神好,吃得,还特别的能吃,但又不敢给他吃,肚子是拉了就瘪,吃了就胀!拉的次数一天也不像巨结肠手术因位子较高,直肠切除了有50多厘米,后一直在扩肛,思密达、妈咪爱等一直在吃,中药西药
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好!先天性距结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形。多见于男孩。由于肠壁神经节细胞的缺如,导致肠管持续痉挛造成功能性肠梗阻,其近端结肠继发性扩大。所以该病的原发病不在扩张与肥厚的肠段,而在远端狭窄肠段。该病的治疗以手术治疗为主。
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问题分析:如果您这种情况是最佳才出现的,那么这种情况就有可能是急性肠炎。急性肠炎往往是饮食不当造成的。针对这种情况,只需暂禁食,喝热盐水补充水分和电解质,这样很快就会好。
指导建议:如果您这种情况已经持续性存在很长时间了,那么这种情况就有可能是缓慢慢性肠炎。针对这种情况,您可以服用消炎药诺氟沙星胶囊进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

由于小儿的胃肠功能在一岁以前是没有发育完善的,所以很溶于发生胃肠功能紊乱导致腹泻,宝宝前段时间有点感冒,确实应该使用药物治疗,但是感冒恢复后就不能再乱用药物治疗腹泻了,因为很多小儿腹泻只要不是肠炎导致的,都是不需要使用药物治疗,慢慢的就会康复,相反,由于宝宝胃肠功能没有发育完善,如果使用药物治疗腹泻,由于药物副作用导致宝宝胃肠功能紊乱,就会发生严重的,顽固性的腹泻。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性巨结肠手术后大便次数增多或失禁或胀气,说明手术创面没有完全恢复正常,肠功能比较紊乱,肠道还有炎症存在,口服消炎药,严重的情况可以进的抗生素治疗,局部热敷或者烤电,尽量多喝流质和热粥,不要吃太硬太干太凉的食物,不要吃的太饱,做到少吃多餐比较好。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠道缺氧主要是由于肠梗阻、肠套叠、粪便、炎症等原因导致肠道内容物不能继续向前,局部肠管受到挤压,血液供应不足,导致肠管坏死的症状。溃疡性结肠炎、急性肠道感染等都可能会影响局部血液供应,导致缺氧;经常食用生冷食物,引起肠痉挛,血液循环受阻,也可引起缺氧;剧烈运动后,血液优先供应四肢肌肉,长时间运动,没有休息,肠道长期处于相对缺氧状态,导致食物的消化吸收逐渐紊乱;食物中毒可以改变肠道的正常生态环境,影响血液循环,导致缺氧,需就医明确。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,检查肠道疾病方法如下:
肠镜是诊断肠道疾病最常见的方法,通过它的尖端可以看到肠管内部的情况;还可以做x线钡餐片,主要就是通过对图像的间接观测来判断肠道有没有病变,或者做一些MRI的检查。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,同时保持饮食营养均衡,以清淡饮食为主,适当运动,有助于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,肠道不好的人需要养成良好的生活习惯、调节情绪、保持良好的饮食习惯、养成良好的排便习惯等,帮助肠道功能的恢复。
1.养成良好的生活习惯:日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息,腹部要保暖,避免受凉。
2.调节情绪:通常来讲,患者需要放松心情,不要过于紧张。
3.保持良好的饮食习惯:注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒,细嚼慢咽,要多补充益生菌。
4.养成良好的排便习惯:建议患者每天要定时上厕所,还要控制上厕所的时间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。