慢性胆囊炎、胆结石,急性胰腺炎

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患者于六月一日晚上就住院了,一直都在挂消炎水,在2号的胸腔片中纹理清晰没有不正常的变化,从住院后疼痛缓解没有明显不适,人体白蛋白指标22偏低,在补了四天后又明显改善,只是是有发烧,一直未有进食,喝一点米汤也会想吐,身体指标也都恢复正常,11号下午再次做了一次胸腔片,纹理加强,又突出钙化,又胸腔积液的现象,像这种情况是不是还要继续消炎,我们考虑手术治疗什么时候可以手术
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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意见建议:炎症控制后,可以择期手术,建议结合临床医生
医生会员
擅长:
这情况一般可考虑手术或介入治疗的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。
相关问答

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎预后根据实际情况来判断。
急性胰腺炎的预后与病情的严重性有关,轻度的胰腺炎,可以彻底治愈,并能针对病因进行治疗,预防再犯;重症胰腺炎与多器官功能不全的患者相比,更难以处理,应从病因入手进行介入治疗,通常治疗比较好。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎患者可能有以下症状,建议及时就医。
急性胰腺炎主要是由于酗酒、暴饮暴食等原因引起的,主要表现为上腹部正中或左侧位置的疼痛,这种疼痛非常的强烈,可向腰、腹部放射,伴有恶心、呕吐、发热,肛门停止排便、排便。如果肺部受到伤害,会导致呼吸不畅;出现少尿、无尿等表现;如果患者持续发烧、腹胀不能得到改善,可能会引起肠粘膜的保护。病情较轻的患者会因呼吸衰竭、肾衰竭等而死亡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的临床表现可能是以下几点。
急性胰腺炎的主要症状是剧烈、持续性的上腹部或上腹部的疼痛,这种疼痛要大于普通的胃病,伴有背部放射痛、剧烈呕吐等,同时还会有腹部压痛、反跳痛等症状,在病情发生6个月内可以进行血清淀粉酶检测。其主要表现为:淀粉酶的检测结果高于正常人3次,有明确的临床表现和CT检查结果。如果出现上述可疑的表现,一定要立即就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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