破腹产脂肪液化

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破腹产脂肪液化破腹产后5天出院,回家后三天发现伤口最下面有冒油情况!在医院还没出院时就发现最下面缝线处有个小口子了,当时和换药医生说了,他说没事,回家后就冒油了!现在去医院天天去换药,伤口全部给医生又重新打开了,做引流,好痛苦!当时帮我做手术的医生告诉我说他帮我开刀时就发现我脂肪颗粒不好,那我就纳闷当时为什么不帮我采取应对措施呢,害我又受一次罪!而且还帮我竖破的!这种情况医院有责任吗?我想知道这后面换药治疗的钱是医院承担,还是自掏腰包!到现在每次费用医院还是正常收我的!而且我问医生大概什么时候能好,医生也没有一个准确时间!
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徐彬 副主任医师 临清市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:慢性宫颈炎,阴道炎,月经不调,分娩,早产,妊娠呕吐...
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问题分析:你好,一般情况下,剖宫产发生刀口脂肪液化的情况多见于产妇腹部脂肪较厚,脂肪的 血液循环要比肌肉差很多的,有时会出现脂肪细胞缺血细胞液化表现为刀口处出油,这种情况应该吧刀口分开如组织在刀口底部慢慢生长的,一般情况下如果肉牙组织新鲜没有感染的情况,大概需要一个月的时间。
意见建议:建议你在这个阶段应该静心养病,饮食上需要进食高蛋白高维生素的食物,并且需要检查一下血常规了解有无贫血有无感染的迹象,如果有贫血需要积极治疗贫血,因为贫血也会影响刀口愈合的;如果白细胞增高,考虑有感染的情况,需要应用抗生素的,一般隔日换药一次,如果刀口颜色较差,还可以应用胰岛素和高渗糖治疗,很快刀口的肉芽会变得健康的。不必太焦虑,刀口慢慢会长的很好的。
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陈芳 医师 郴州市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:先兆流产,胎儿窘迫,异位妊娠
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问题分析:脂肪液化发生主要还是因为患者脂肪组织血运较差,跟肥胖,营养缺乏,缝线不吸收等原因有关。你在住院的过程中提示医生伤口有一小口医生没有引起重视这是他们疏漏的一面。至于剖竖的还是横的这不是引起液化的原因。
意见建议:伤口出现脂肪液化最主要还是个人体质的原因,这个情况并不少见。你现在最主要的事情是配合医生一起把伤口搞好。但是你也别太心急了,人体组织愈合能力是非常强的,只要精心护理,加强营养是可以愈合好的,前提你必须给时间,大概一个月左右。如果做二期缝合的话比自然愈合还快些。如果考虑费用的问题,建议你住院观察,这样可以医保报帐。
相关问答

脂肪液化就是伤口皮下的脂肪组织变成液化,造成伤口不能愈合,脂肪液化的处理原则就是常规消毒皮肤,把伤口的脂肪液化段,撑开,把伤口内的脂肪液化组织清理干净,使用消毒水双氧水,就是过氧化氢水清洗伤口,再用生理盐水清洗伤口,放置适当的引流条,作为引流作用,伤口敷料要保护好伤口干净,伤口愈合过程中脂肪液化会逐渐慢慢减少或者停止增长。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

很难自愈。剖宫产脂肪液化一般是因为感染所导致的,剖宫产后伤口的愈合没有得到好的保护那么就很有可能造成脂肪液化,时候如果脂肪液化严重进行换药,清洁伤口,不要过度劳累,适当的下床上厕所都是可以的,但是不能总是翻动,伤口会受到影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是因为体型过胖,皮下脂肪组织过厚,在手术过程中医生为了防止出血,切开皮下组织会选择电刀切除。电刀切除过程中皮下组织细胞出现高温过热,导致毛细血管凝固,形成血液循环较差的脂肪组织,脂肪组织愈合受影响会发生脂肪组织无菌性坏死,形成较多液体。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一。由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞导致的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脂肪液化应该是指伤口内的脂肪组织由固态变成液态的过程。见于比较肥胖的女性病人,并且与手术当中使用电刀有一定的关系。如果确定有脂肪液化,就需要伤口的拆除部分缝线。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脂肪液化是手术切口处脂肪较多,术中采用电刀切开止血后造成。一般伤口渗液不多时,换药检查创口时仅见部分愈合不佳,剪开部分缝线,以纱块引流,勤于换药即可使伤口加速恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病