2013年4月10日以来出现黑便,17日曾吃过辣的刺激性食物...

会员43961584 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年4月10日以来出现黑便,17日曾吃过辣的刺激性食物,18日早上发现喉咙有血腥味,干呕出咖啡色样液体。急诊后医生检查,胃镜发现十二指肠球部有一3cm肿块,并在渗血。胃镜的活检并未发现有癌细胞。核磁共振检查也同样发现该肿块。目前身体并无不适,无痛感,但仍每天有黑便。
曾经治疗情况和效果:

目前仍在留医、输液,打一些止血的和营养的药物。医生建议尽早手术。

想得到怎样的帮助:

1、恶性的可能性高吗?是否严重?2、手术治疗是否需要切除胃?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卫晓连 护士 运城耳鼻喉医院外科 一级甲等
擅长:骨关节炎,胃神经纤维瘤,第Ⅰ型脊髓血管畸形,鼻骨骨...
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问题分析: 你好,你的胃内肿块恶性的可能性不高,原因如下:1、肿瘤标志物未见异常,2、胃镜的活检并未发现有癌细胞。建议现止血、抑酸护胃治疗。待情况稳定后,定期复查胃镜,看该肿块的形状等是否转好。
意见建议:你的胃内肿块恶性的可能性不高,原因如下:1、肿瘤标志物未见异常,2、胃镜的活检并未发现有癌细胞。建议现止血、抑酸护胃治疗。待情况稳定后,定期复查胃镜,看该肿块的形状等是否转好。
相关问答

不是所有的癌症都有黑便表现,例如肺癌、喉癌、淋巴癌等呼吸道癌症。癌症有黑便表现的一般与消化系统癌症有关系,比如直肠癌、胰腺癌、胃癌等。也不是有黑便就是消化道癌症的表现,例如上消化道出血或者小肠出血就有黑便现像。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

黑便通常是消化道疾病的表现。当上消化道出血时,如食道、胃、十二指肠、上空肠、胰腺、胆道等,红细胞中的铁血红蛋白在肠道细菌的作用下与硫化物结合形成硫化铁,使大便呈现黑色。但是也有很多是由饮食、服用含铁药物、中药等引起的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

考虑是以下这几种原因造成的,第一种,考虑是下消化道出血造成的,是患有十二指肠溃疡或者是胃溃疡,可以去医院做一个胃镜检查;第二种,考虑是患有胃癌,胃癌是一种非常严重的疾病,严重时会引起拉黑便;第三种,着凉造成的,生活中要根据天气的变化及时增添衣物,在睡觉时要盖好被子,做好腹部保暖,防止受凉,并且要多喝热水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝肝硬化黑便和黑痰都是上消化道出血的表现,说明食管和胃底静脉曲张破裂的可能,单凭在家里用止血药有可能无效,制酸护胃药更是无效。情况非常严重,必须就医进行处理,严防大出血的可能。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

通常情况下,胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下:
胃溃疡拉黑便,说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡,持续流血,通常也会引起血红蛋白下降,不及时处理,可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收,引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查,确定病因后再进行药物治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,服用铁剂后出现黑便可能是正常的生理现象,具体内容如下:
含铁的药一旦进入消化道,没有被消化干净,就会与体内的硫酸发生反应,最后与排泄物混合,出现黑色便,这是一种常见的症状,在停药后的两三日之内就会自动消退,一般不会对身体造成不良影响。如果是上消化道出血,可以去医院做一些隐血试验。平时可以多食用含有丰富的食物和维生素的食物,避免出现便秘的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。