原发肿瘤进行顺铂化疗，后发现锁骨淋巴转移，病理显示肉瘤样癌，后更换阿霉素和达咔巴嗪各两个疗程，效果不明显，现在正在放疗十多次，效果尚不明显。
想请有经验的专家给予有效的治疗方案
原发灶不明的淋巴转移低分化腺癌需要通过手术的办法切除其癌症的病灶，然后再进行相关的化疗，如果其癌症是属于早期的话，就可以使其病症得到基本的控制。注意定期进行复查，通过复查进行全程的监控，如果有发病的迹象，需要及时的进行处置。
锁骨上淋巴结转移，都是胸部的恶性肿瘤通过淋巴管线上转移，侵犯锁骨上淋巴结，引起淋巴结的肿胀、疼痛。恶性肿瘤要找专科的医生就诊，必要的时候手术治疗，并且结合化疗或者放疗。一定要注意生活饮食习惯，比如戒烟、饮食要清淡，因为有些胃肠道的疾病，恶变了以后容易发生浅表淋巴结的肿大。
一般情况下，十二指肠溃疡多发生在十二指肠的球部。具体分析如下：
通常来讲，因为十二指肠球部粘膜没有环状褶皱，肠壁较薄，所以很容易被胃酸侵蚀，出现溃疡。十二指肠溃疡的临床表现主要有上腹部疼痛、反酸、嗳气、腹胀、恶心呕吐等症状。对于确诊十二指肠溃疡的患者，应积极治疗，常用的药物有奥美拉唑、西咪替丁、克林霉素、枸橼酸秘钾等。建议及时就诊，以防止出现出血、穿孔等并发症。需注意的是，所有药物要遵医嘱服用。
淋巴癌转移到锁骨上不会破，但是治好的可能性不大，比较好的治疗结果是控制住病情发展，建议放疗配合中医综合治疗，控制病情发展，效果好可以使肿瘤逐渐缩小，长期带瘤生存。
肺癌如果转移到锁骨上淋巴结，那么可能会出现明显的包块，质地比较硬，会出现同侧的肩膀，上肢疼痛。同时还可能会出现麻木肿胀，活动受限的情况，出现这种症状一定要去医院做B超或者是ct进一步明确。
小细胞癌比较长的生存时间是在7-12个月，五年的生存率只有2%，小细胞癌是恶性程度比较高、发展比较快的肿瘤。但是，它对化疗都比较敏感。治疗效果近期比较好，但是，也很容易反复，比较难控制。
