男62岁,脑血栓20余年,今年8月份下肢深静脉血栓,注射.....

会员41488630 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男62岁,脑血栓20余年,今年8月份下肢深静脉血栓,注射肝素钙14天好转,出院3天后复发,怎么办
曾经治疗情况和效果:

住院治疗肚皮注射肝素钙14天,水肿消失,医生给开了2盒阿斯皮林,出院3天后又复发

想得到怎样的帮助:

后续该怎样治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周忠信 副主任医师 南方医科大学第三附属医院外科 三级甲等
擅长:下肢静脉曲张的微创治疗,下肢动脉闭塞性疾病的手术和...
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问题分析:针对深静脉血栓,一般是在急性期予以溶栓抗凝,恢复期予以维持抗凝治疗,其选择的药物包括华法林、利伐沙班、阿哌沙班等药物。阿司匹林是抗血小板药物,不是抗凝药物。
意见建议:建议穿医疗压力袜基础上,予以维持性抗凝治疗。
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盛旭辉 主治医师 象山县晓塘乡卫生院其他 一级甲等
擅长:慢性萎缩性胃炎,胃炎,浅表性胃炎,慢性胃炎,十二指...
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问题分析:如果有静脉血栓,初期还是要以药物溶栓治疗为主,如果溶栓治疗效果不佳,则可以考虑介入治疗和手术治疗
意见建议:介入治疗是在下腔静脉放入静脉滤器,防止血栓进入肺部、脑部引起其他部位的梗塞,造成更大的创伤,另外可以手术取栓治疗
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:您好,下肢深静脉血栓形成的治疗在初始阶段是要求使用溶栓药物治疗的,并且治疗的过程中要监测患者的凝血功能,防止发生出血事件,并且出院后要口服半年左右的抗凝药物,口服药物的过程要定期复查INR值,根据INR值的大小来调整药物的用量!
意见建议:建议患者最好到当地比较正规的医院就诊,下肢深静脉血栓是很凶险的,患者随时都可以发生肺栓塞而致命,治疗的过程应该在医生的指导下规范治疗!
相关问答

患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显,下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢,下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓具体危害如下:肺动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落,回流到肺动脉,引起肺动脉栓塞。严重者出现血流动力学紊乱,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,甚至危及生命,股白肿:多见于大面积血栓者,可引起静脉回流受阻,动脉血供中断,导致肢体缺血、坏死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先应该放置下腔静脉滤器,然后放置溶栓导管进行溶栓治疗,而且在放置溶栓导管之前,可以行血栓机械抽吸术,能将血管内的血栓抽吸,更能进一步提高治疗效果。在给予溶栓治疗的同时,必须进行抗凝治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

依情况而定。如果是急性期,新形成的血栓能够及时的就诊或者得到正确的治疗,这种的大部分血栓可以完全消失,可以治愈。但是有一部分如果不能够及时、正确的治疗,一般都有后遗症的发生,血栓不能够完全溶解,肢体活动以后就会出现酸、沉、困、胀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓不能自愈。人体有凝血系统、抗溶系统、纤溶系统,机体形成血栓时,已启动系统进行自我保护,但上述系统不能完全清除血栓。血栓在急性期2周内易溶解,2周后血栓将固定于血管壁,造成纤维化,不易清除。不能消除的血栓可造成血管不通畅,静脉压增高,形成血管曲张及慢性溃疡,产生严重后果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓是一种比较常见的血管外科疾病,主要表现是肢体出现肿胀,并且行动不便,极大的影响病人的日常生活,现在比较常用的是抗凝疗法、溶栓治疗等,病人还一定要注意日常的护理和保养,尽量注意休息抬高下肢。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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