父亲，去年心梗住院。诊断左室前壁大面积心肌梗死。住...

临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等，持续时间超过20分钟，程度比例，含化硝酸甘油不能减轻，心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高，在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

下壁心肌梗死，是下壁心肌缺血的改变，急性下壁心肌梗死由于冠状动脉血栓形成而严重。下壁心肌缺血坏死时可出现心律失常、心力衰竭、休克等严重表现。临床上一般有严重胸痛，持续，可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。

室壁瘤范围较小、心功能影响较小者建议密切观察，可以选择扩冠、强心药物；室壁瘤范围较大者建议采取手术治疗，如室壁瘤切除左室成形术，若室壁瘤局部出现矛盾运动，产生血栓的风险较大，可以定期进行彩超检查。血栓较多、室壁瘤较大者应及早行手术治疗，室壁瘤较小、局部产生血栓者，可以口服抗凝药物治疗，以免血栓脱落直接进入全身，引发严重后果。

心肌梗死是冠心病的严重类型，是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。大面积心肌梗死是由于心脏下壁前壁广泛前壁出现心肌坏死所致，出现大面积心肌梗死，需要积极使用溶栓药物治疗，同时还要密切观察心电图心肌酶情况诊断治疗。心肌梗死病人可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

一般情况下，大面积心肌梗死会对存活时间有影响，具体内容如下：
通常，大面积的心肌梗死，死亡率非常高，主要是由于出现了大量的并发症，比如心脏的爆裂，会出现心包堵塞，造成机械的分离，在短期之内就会造成死亡，同时，如果出现了大量的心肌梗死，就会出现室速、室颤、传导阻滞等症状。恶性心律失常会造成患者的死亡，并且由于缺血的原因，患者会出现心脏衰竭、呼吸困难等症状。严重者可能会发生心脏衰竭、心脏衰竭，最后致死。

一般可以从症状、心电图、心脏标志物等方面诊断心肌梗死。
心肌梗死的症状通常为胸疼痛，多发生在清晨，可以向颈部、左肩、左臂内侧放射；心肌梗死后心电图会呈现特征性的变化，随着心电图的不断变化而不断地发展，心肌标志物标记为心肌损伤；冠状动脉造影术能直接观察阻塞的动脉，作为核心的检查手段。如果确诊为心肌梗死，需要及时在医生的指导下进行治疗，有利于缓解相关症状。