81岁老人，由于低烧入院检查，发现血小板低，脾脏肿大，怀疑是血液病，该怎么治疗。
血小板的主要功能是凝血，它的正常范围在一千到三千亿每升，体内的血小板有自我更新的功能，首先是血小板的生成异常，也就是医生们所说的再生障碍性贫血，其次是血小板的代谢异常，最后是血小板的分布异常。
发热的原因主要是与肺部感染有关系，但是是低热，首先要查明发热的原因，如做结核和肿瘤方面的检查，也可以做痰菌和痰液脱落细胞学检查分析，结核抗体和结核菌素试验检查和血液细菌培养及肺部磁共振等检查分析。
能考虑是脾功能亢进，做脾脏栓塞是可以的。脾脏过大可以引起血小板破坏增加。做脾脏栓塞是可以的，可以缩小脾脏。脾脏栓塞的主要副作用是疼痛，其他的风险不大。可以做手术。
引起老年人血小板数量减少的原因。是产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多破坏，同时这种自身抗体也会破坏骨髓中的巨核细胞，导致巨核细胞成熟障碍，最终引起血小板数量的减少。老年人血小板减少以后就会出现出血的症状，表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、内脏出血，可以出现呕血、黑便，严重者会引发颅内出血而导致死亡。
孕妇如果血小板低，但是胎位好，是可以考虑顺产的。孕妇如果血小板低，需要提前住院准备待产，输血以及补充血小板也需要提前准备。可以在分娩前输入血小板治疗，如果有难产的因素，最好还要及时的剖宫产治疗。
正常成人外周血中血小板的数量是10-30万/mL，低于10万/mL就是血小板减少。在临床上引起血小板减少的常见原因有，药物和感染因素，如流感病毒感染以后病人出现发热，有些人用了消炎止疼药，就会引起血小板数量的减少，免疫性血小板减少症，这是一种自身免疫性的疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板过度破坏，外周血中血小板的数量减少。
