硬化性骨髓炎应该怎么治疗好?

会员43921992 27岁 已回复
患者男,25岁,以前身体状况良好,我去年11月份左腿胫骨得了硬化性骨髓炎,现在经过中医治疗康复,但这个病容易复发,我想请问下,以后应该注意些什么问题,可以避免复发。另外医生说我右腿骨皮质有些增厚,骨髓腔有些变窄,但是是通畅的。请问一下应该怎样改善一下呢?硬化性骨髓炎应该怎么治疗好?
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李桂丽 黑龙江桃山医院外科 二级乙等
擅长:颈椎疾病
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问题分析:你好,硬化性骨髓炎治疗必须使上下髓腔贯通,使血运畅通。才能治愈。髓腔呢存在不同程度脓性液及炎性,部分病例只有少许稀薄脓液,经常被忽视。如果不彻底清除,炎症还会复发。
意见建议:靶位体液疗法中的透皮提引治疗可在不手术的前替下将骨髓腔呢的脓毒或是炎症因子彻底的拔除,最主要的是改变局部的致病环境。
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硬化性骨髓炎可导致身体局部发红和疼痛,皮肤温度过高,慢性伤口长时间无法愈合。这是一种容易重复的疾病。如果患者想要有效的治疗,患者需要根据细菌培养结果选择敏感的抗生素治疗。大多数药物可以缓解症状。平时应该注意皮肤护理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左胫骨下段硬化性骨髓炎由于胫骨是硬化性骨髓炎的好发部位,硬化性骨髓炎常因低毒的细菌感染,病程较慢,没有急性骨髓炎的典型症状,不形成局部脓肿窦道,多数因反复局部疼痛就诊。左胫骨下段硬化性骨髓炎手术治疗行切除后结合抗菌药物治疗可以治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨髓炎通过以下方法治疗最好:
对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶,做到既不损伤正常的组织,又要准确保护骨与组织的完整性,给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗,伤口内部使用抗生素控制炎症,使敏感药物直接作用在病灶处,全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处,通过加压、牵拉,使骨获得再生重建,并且最后可给予中药的调护,提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎的治疗,主要是应用敏感抗生素,结合必要的外科换药,甚至是清创冲洗治疗,这样的综合治疗,效果可能会更好。不要过于劳累,注意饮食规律,注意保暖,不要着凉。注意卫生,勤换洗衣服。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脚趾头骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
如果是发生在脚趾的急性骨髓炎,选择敏感抗生素抗感染治疗1-2周后如果局部症状缓解,停止静脉用药改为口服3~4周。如果2周症状不缓解,需持续用药至少三周直到症状缓解。如果仍伴有局部症状,需切开引流,结合抗感染治疗。对于发生于脚趾的慢性骨髓炎,如果是第2-4指,可与患者沟通后行截趾术。因脚的拇趾有部分承重的作用,因此尽可能保趾,实在治疗无效的情况下,再考虑截掉患趾。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多发性骨髓炎主要通过药物和手术进行治疗。
首先,骨髓炎需要做抗感染治疗,比如青霉素或者是头孢类的抗生素,若感染治疗效果不明显,患者可以选择手术清创治疗,如做直管冲洗或者做骨段切除,若骨质缺损比较严重,那需要植骨治疗,术后密切观察手术部位的愈合情况,并定期前往医院进行复查,在恢复过程中需要避免负重。
建议患者多食用蔬菜水果,减少食用油腻,酸性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。