牙周病若在后期,牙齿已达三次松动,那就要拔了,并非患牙周病的牙齿都要拔,通常牙周病至后期可形成很深牙周袋,且牙槽骨吸收量较多,此时的可造成牙齿松动。
如果是中度以上松动,可以通过手术或者药物来进行处理。一般牙齿松动分一度,二度松动和三度松动,达3度松脱者需拔除,且在曾松动及二度松动牙齿需基础治疗,通过洁治、刮治拿去牙结石、牙菌斑等刺激,慢慢地,牙齿松动度变弱了。
如果出现严重的程度的话就应该考虑拔牙的问题了,因为这对患者来说是一个很痛苦的事情。并非只需松动牙齿,便需拔除,但一到松动3度,牙槽骨有大量吸收,已经达到了根间的三分之一,然后再作别的处理,也是不必要的,那只有拔牙了。
对牙周病患牙必须试病情,并非患牙周病就必须全部拔牙,经过系列基础治疗,仍可保留部分牙齿。
牙周炎感觉牙松,智齿是否要拔掉,需要根据实际情况来判断。
智牙如果是正常生长的,没有明显的不适症状,就可以不拔。然而,若发生智齿阻塞,则会引起邻近牙齿的根管被吸收、邻牙龋坏、相邻牙周严、牙列拥塞、智齿冠周炎等问题,对牙齿的卫生状况有很大的危害,应及早清除,需要拔掉智齿。在拔掉智齿前要进行牙周炎的处理,等发炎消失后再拔牙。
拔智齿会有一定的风险,这和操作医生、自身牙齿的生长情况有关。如出现不同程度的红肿与疼痛,智齿离牙槽神经特别近,拔出智齿时还会损伤舌神经或牙槽神经。在拔牙后还会出现不同程度的出血、拔牙疼痛、感染的等,进一步导致口腔病变。建议到正规医院拔牙,在拔完智齿后口服抗生素,用冰袋冷敷避免发生脸部发肿。
是拔掉还是去除牙神经,要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm,有健康的牙体组织,并且髓腔内的髓底没有任何破坏,可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复,牙体的情况能够得到最大的保留,患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下,并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象,牙周情况也不好,建议拔掉,因为没有治疗的必要,可以考虑拔掉以后进行种植,患者的使用程度也是一样的。蛀牙是去神经还是拔掉需要根据龋坏程度决定,坏的太厉害就只能拔掉,这一点还是要根据自己情况去参考医生的建议。
牙裂分为很多种,主要根据多种情况来分别判断。对于中央裂,裂到牙根的牙裂就可能要拔除。如果牙裂已经裂到牙髓,则需要根据情况做根管治疗后再做烤瓷冠修复,正常不会感到特别疼痛,仅仅表现为牙齿表面粗糙的牙裂。可将锐利的边缘磨损即可,缺损部分也可通过牙齿的代谢来修复,这种症状的牙裂暂不需要拔除。
能拔。先给牙神经麻醉,需要进行切开翻瓣,牙龈翻瓣以后暴露出牙齿表面的牙槽骨,然后用涡轮机钻除表面的牙槽骨,或者是选择使用超声骨刀,去除表面的牙槽骨以后暴露出牙齿。再用智齿裂钻磨除牙齿的阻生部分,或者也可以去除大部分的骨质,将牙齿横向拿出来或者去除阻生部分,然后再拔除牙齿的根部。