慢性骨髓炎能否保守治愈,要动手术吗

会员43905103 18岁 已回复
  十八岁,2012年7月起病,左大腿肿痛,跛行,先后在当地医院打针、服药、敷药(药物不详)治疗三月,其证不减。反致左大腿肿胀,疼痛更剧,且伴发热不退,看遍大小骨科住院不计其数,不见好转,慕名来到湖北在中中医院,来诊时X光片示:左股骨中下段及股骨颈骨质密度不均,骨干增粗,骨髓腔模糊密度增高,中段可见条索状低密度区,远端可见圆形透光区,无死骨,合并骨膜葱皮样改变,诊断:左股骨慢性骨髓炎。药物治疗,无明显效果中西是否能够治愈
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乐勇 医师 通山县人民医院外科 二级甲等
擅长:尺神经损伤,腰腿痛,骨刺,腱鞘炎,腕管炎,椎间盘钙...
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问题分析:骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其它病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。 慢性骨髓炎应彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部循环,可以配合中医外用药膏外敷,促进愈合。
意见建议:建议:根据你的情况,应首选手术,清除病灶,配合中药外敷,以达到愈合的目的
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:骨髓炎是一种骨的感染和破坏.可由需氧或厌氧菌.分枝杆菌及真菌引起.骨髓炎好发于长骨.糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位.查明原因积极抗感染治疗就可以的.也建议具体看看中医大夫.中医治疗要由医生辩证进行.各人体质不同.用药也会有加减的.
相关问答

慢性骨髓炎是可以治愈的。慢性化脓性骨髓炎是因为治疗不当、不及时、不能有效地控制局部感染,导致炎症在局部反复扩散。慢性骨髓炎是一种很难治疗的疾病,大多数病人都会选择手术。手术要彻底清除感染的病灶,将所有的死骨都清理干净,然后在术中进行消毒。局部大面积的缺损可以通过皮瓣或肌皮瓣进行填充,也可以采用含有抗生素的骨水泥填充物。只要得到正确的治疗,就能根治。一些病人由于病情进展缓慢,需要进行截肢手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎不会发烧。
一般来说,在正常情况下患有慢性骨髓炎,是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染,而且炎症和身体已经形成了一个平衡,所以,虽然局部会有慢性炎症,但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧,也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内,从而引发发热的症状。

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慢性骨髓炎不是骨癌。
慢性骨髓炎不是骨癌,慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的,其发生与感染性原因有关,应积极治疗,避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致,是发生于骨髓的炎性病变,而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤,两者是不同的疾病。要注意的是,慢性骨髓炎若未及时处理,长期反复刺激可发生恶变,引起鳞状细胞癌。因此,一旦患有慢性骨髓炎,应积极治疗。

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可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:
1、将病变组织完整切除。
2、控制感染,将感染病原体彻底清除。
3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。
日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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慢性骨髓炎一般是急性骨髓炎未能彻底控制,反复发作演变而成,也有是低毒细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。及时清除病灶,消灭死腔,用敏感抗生素后基本上都能痊愈。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形,包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时,局部症状多,全身症状较轻,急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合,时而开放,甚至长时间不愈合,当身体素质下降时,会引起急性发作。在窦道中,20~40岁的人群窦道要注意病变。

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