时患不典型川崎病,发烧第10天时用丙球,体温正常,住...

会员43889721 1个月岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
时患不典型川崎病,发烧第10天时用丙球,体温正常,住院10天病情稳定后出院,出院时血小板四百多,心肌酶酶谱偏高。出院后坚持服用拜阿司匹林每公斤体重5mg,潘生丁每公斤体重5mg至今,已经4个多月了,期间加服营养心肌的药一月余,现复查血小板565.0010ˉ9/L、谷草转氨酶69u/L、乳酸脱氢酶714.7u/L、肌酸激酶353.0u/L、肌酸激酶同工酶164u/L、α—羟丁酸脱氢酶500.3u/L、上月冠脉宽2,3mm,这月未查,孩子精神状态还可以。
曾经治疗情况和效果:

住院开始没确诊时用清热及退烧药、抗生素等,确诊后上丙球及营养心肌的药,出院后一直服用抗凝药。

想得到怎样的帮助:

想知道4个多月了,为什么血小板仍很高,心肌酶谱复查比上月高出1-2倍。原因及治疗,

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
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这种情况需要继续服用药物巩固治疗,复查心彩超了解冠脉情况,祝孩子早日康复,身体健康!欢迎到我院就诊!
贺佳 护士 太原市中医研究所附属医院中医科 二级甲等
擅长:针灸,艾灸,推拿,刮痧,穴位,按摩
已帮助用户: 11300
问题分析: 血小板增多:当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;
意见建议:血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×10^9/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600×10^9/L,随后会缓慢下降到正常范围。
相关问答

一般来说,川崎病恢复期又发烧了可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
川崎病恢复期又发烧了可能是病情反复造成的,可以遵医嘱使用甲基强的松龙、阿司匹林、丙种球蛋白等药物进行治疗。川崎病恢复期又发烧了也可能是继发细菌感染导致的,可以遵医嘱使用头孢菌素进行治疗。
患者日常应该注意休息,避免过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

川崎并恢复期又发烧应该给孩子去医院复查血常规,看孩子是细菌还是病毒感染或者支原体感染,及时采取适合的退热药处理。给孩子对症治疗,避免病情的加重。适当喝水,别受凉,多喝水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

尽快去医院检查血常规,看是病毒性感染还是细菌性感染,针对检查结果尽早用药治疗,避免延误病情。治疗期间密切观察孩子的状况,日常生活中注意多给孩子喝水,适当补充维生素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果婴儿持续发烧,伴有四肢肿胀,眼睛脱皮或红肿,嘴唇干燥,如果合并冠状动脉瘤,应考虑川崎病。主要采取白蛋白或免疫球蛋白等症状治疗,同时使用消炎药。需要长期口服并定期复查。一般症状完全好转,随访2-3年后,无冠状动脉瘤可中断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果婴儿持续发热并伴有肢端肥大症、脱屑或红眼、嘴唇皲裂和冠状动脉肿瘤,应考虑川崎病。主要采取白蛋白或免疫球蛋白等对症治疗,必须定期复查。一般症状如完全好转,随访二至三年后没有冠状动脉肿瘤可以停药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

川崎病也就是皮肤粘膜淋巴结综合征,一般情况下,儿童发烧眼红可能不是皮肤粘膜淋巴结综合征。因为皮肤粘膜淋巴结综合征的症状除了发热眼红,通常还可能在皮肤表面有发红、肿胀、脱皮等症状,甚至在口腔部位有草莓舌、者杨梅舌、口唇黏膜皲裂等表现,并且也可能造成颈部淋巴结肿大,而儿童发烧眼红也可能是眼部受到病原体感染引发结膜炎造成的,因此儿童发烧眼红可能不是皮肤粘膜淋巴结综合征,建议儿童身体状况异常时,家长及时带儿童就医。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治